重叠型奔马律的临床特点主要包括以下内容：

（1）常见原因：P-R间期延长及明显心动过速。

（2）产生机制：由于病人出现舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律时，心率有明显增快，超过每分钟120次，两者相互重叠，形成重叠型奔马律。

（3）听诊特点：舒张期四音律。

（4）临床意义：见于心肌病或心力衰竭张博士医考搜集整理。

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舒张期四音律的临床特征

舒张期四音律的临床特征：

舒张期四音律的临床特点主要包括以下内容：

（1）常见原因：心肌病，心力衰竭。

（2）产生机制：在一些病理情况下，心率增快至每分钟100-110次之间时，舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律同时存在而不重叠，而形成舒张期四音律。

（3）听诊特点：在心尖区听诊明显。心音如同火车在奔驰时，车轮轧铁轨的声音。

（4）临床意义：常见于心肌炎张博士医考搜集整理、心肌病、高血压性心脏病、冠心病等。

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血清磷酸肌酸激酶解析

血清磷酸肌酸激酶解析：

化验介绍：

磷酸肌酸激酶（CPK），主要存在于骨骼肌和心肌，在脑组织中也存在，是参与体内的能量代谢的一种酶。在临床上主要用于诊断心肌梗塞。心肌梗塞患者发病后2－4小时，血液中此酶活动即开始升高。比血清中谷草转酸酶和乳酸脱氢酶的活力变化都出现得早。

临床意义：

（1）心肌梗塞后，CPK较谷草转氨酶和乳酸脱氢酶特异性高，但持续时间短，2－4天恢复正常。

（2）病毒性心肌炎张博士医考搜集整理，CPK也可升高，对诊断及预后有参考价值。

（3）进行性肌营养不良、多发性肌炎以及肌肉损伤时CPK也可升高。

（4）严重的心绞痛、心包炎、房颤、脑血管意外、脑膜炎以及心脏手术等，CPK可见升高。

参考值：无机磷法：0－200U/dL比色法：M（男）：0.55－7.5U/dLF（女）：1.45－4.0U/dL。

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解析血清谷－草转氨酶

解析血清谷－草转氨酶：

英文名称：AST

化验介绍：在正常情况下，谷－草转氨酶存在于组织细胞中，其中心肌细胞中含量最高，其次为肝脏。血精中含量极少。组织细胞病变时，此酶释放入血。测定血清中此酶含量可用以协助诊断疾病和观察预后。

临床意义：

（1）当心肌梗塞时，血清AST升高张博士医考搜集整理，在发病后6－12小时之内显著升高，48小时达高峰，3－5天恢复正常。

（2）各种肝病也可引起AST升高。如急慢性肝炎，中毒性肝炎。

（3）心功能不全、胸膜炎、肾炎，服用某些药物如异菸肼、氯丙嗪、鲁米娜等均可使AST升高。

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鉴别诊断上呼吸道感染方法

鉴别诊断上呼吸道感染方法：

（1）过敏性鼻炎：常有过敏史，起病急，反复发作的喷嚏，流涕，与环境或气温突变有关，1～2小时痊愈，鼻粘膜苍白、水肿，分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。

（2）流行性感冒：起病急，全身症状重，明显流行，病毒分离或血清学诊断可鉴别。

（3）急性传染病：如麻疹、猩红热等张博士医考搜集整理，早期均有呼吸道症状，但几天后可出现特征性皮疹。

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