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骨关节炎怎么治疗效果好?有哪些治疗的措施?
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2020-07-29 17:28:05

骨关节炎怎么治疗效果好?有哪些治疗的措施?相信很多考生都在关注,张博士医考老师为大家整理总结如下:

(1)非药物治疗对于初次就诊且症状不重的骨关节炎病人,非药物治疗是首选的治疗方法,目的是减轻疼痛、改善功能,使病人能够很好地认识疾病的性质和预后。

1)病人教育:减少不合理的运动,使膝关节在非负重位下屈伸活动,以保持关节最大活动度,同时要进行肌力训练。

2)物理治疗:主要增加局部血液循环、减轻炎症反应,包括热疗、水疗、超声波、针灸、按摩、牵引、经皮神经电刺激(TENS)等。

3)行动支持:主要减少受累关节负重,可采用手杖、拐杖、助行器等。

4)改变负重力线:根据骨关节炎所伴发的内翻或外翻畸形情况,采用相应的矫形支具或矫形鞋以平衡各关节面的负荷。

(1)药物治疗如非药物治疗无效,可根据关节疼痛情况选择药物治疗。

1)局部药物治疗:首先可选择非甾体抗炎药(NSAIDs)的乳胶剂、膏剂、贴剂和非甾体抗炎药擦剂等局部外用药。可以有效缓解关节轻中度疼痛,且不良反应轻微。

2)全身镇痛药物:非甾体消炎药物可以缓解疼痛,软骨保护剂在一定程度上可延缓病程、改善病人症状。

3)关节腔药物注射:

①注射透明质酸钠可起到润滑关节,保护关节软骨和缓解疼痛的作用。②糖皮质激素,对非甾体药物治疗4~6周无效的严重骨关节炎或不能耐受非甾体药物治疗、持续疼痛、炎症明显者,可行关节腔内注射糖皮质激素。不主张随意选用关节腔内注射糖皮质激素一般每年最多不超过3~4次。

(3)手术疗法外科治疗的方法主要有:

①游离体摘除术;

②关节镜下关节清理术;

③截骨术;

④关节融合术和关节成形术;

⑤骨关节炎晚期可行人工关节置换术。

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