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肱骨髁上骨折分型及鉴别诊断方法是什么?
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2020-07-29 17:28:05

肱骨髁上骨折分型及鉴别诊断方法是什么?相信很多考生都在关注,张博士医考编辑为大家整理总结了具体的内容,希望对各位考生有所帮助:

1.肱骨髁解剖

肱骨髁上——肱骨干与肱骨髁的交界处。

A.肱骨髁内、前方:肱动脉、正中神经;B.肱骨髁内侧:尺神经;C.肱骨髁外侧:桡神经。神经血管容易受伤。

2.肱骨髁上骨折分型及临床表现

10岁以下儿童。手着地受伤史,肘部疼痛、肿胀、皮下瘀斑。

(1)伸直型——肘前方损伤;肘部向后突出并处于半屈位。肘后三角关系正常。

近折端——向前下,

远折端——向上。

(2)屈曲型——肘后方损伤;肘后凸起。

近折端——向后下,

远折端——向前上。

3.肱骨髁上骨折诊断——临床表现+肘部正侧位X线。

4.肱骨髁上骨折治疗

(1)手法复位外固定——适用于:受伤时间短,局部肿胀轻。

(2)手术治疗指征

①手法复位失败;

②小的开放伤口,污染不重;

③有神经血管损伤。

(3)康复治疗——抬高患肢,早期进行手指及腕关节屈伸活动,4~6周后可进行肘关节屈伸活动。

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