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肿瘤临床表现
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-06-03 11:10:52
  肿瘤因其细胞成分、发生部位和发展程度有所不同,可呈现多种多样的临床表现. .一般而言,早期肿瘤很少有症状不明显,肿瘤发展后表现就比较显著

  局部表现

  1.肿块 为瘤细胞不断增殖所形成. 张博士|医考|搜集整理。常是病人就诊的主要原因,也是诊断肿瘤的重要依据 检查时,可在体表发现或在深部触及新生的肿物,也可发现器官(如肝、甲状腺)或淋巴结肿大张博士医考整 理。 张博士医考|搜集整理。一般而论,良性肿瘤增长较慢,境界清楚,表面光滑,与基底组织无愈着(可活动) 恶性肿瘤增长较快,表面凸凹不平,与基底组织 愈着而不易推移,有些境界不清楚. .发生于体腔内深部器官的肿瘤,一般较难发现,当肿瘤引起压迫、阻塞或破坏所在器官而出现症状时,以此症状为线索,通过进一步检查,方能发现肿块,如纵隔肿块压迫上腔静脉引起回流障碍时,患者出现头、面、颈、上胸壁的肿胀,胸壁及颈部静脉怒张、呼吸急促、紫绀等症状

  无论良性或恶性肿瘤,使用一般抗感染治疗,外敷药物或理疗,均不能控制肿块生长张博士医考整|搜集理。 张博士医考整|搜集理。

  2.疼痛 为恶性肿瘤发展 后的常见症状之一,也是促使患者就医的主要原因 由于肿瘤生长,引起所在器官的包膜或骨膜膨胀紧张;或肿瘤造成空腔器官(如胃肠道,泌尿道)梗阻;或肿瘤晚期浸润胸膜、腹膜后内脏神经丛等,均可发生疼痛,开始时多为隐痛、钝痛,常以夜间明显,逐渐加重,变为疼痛难忍,昼夜不休. 张博士医考整 理。阵发性疼痛为肿瘤引起空腔器官梗阻所致;灼痛常为肿瘤并发感染的表现;放射痛可能为神经干受累的缘故,但疼痛部位常无明显触痛 良性肿瘤无疼痛或较少疼痛症状,但肿瘤增大压迫邻近器官组织时也可出现压迫性疼痛症状,需与恶性肿瘤的疼痛加以区别张博士医考整|搜集理。 张|博士医考整理。

  3.病理性分泌物 发生于口、鼻、鼻咽腔、消化道、呼吸道及泌尿生殖器官的肿瘤,一旦肿瘤向腔内溃破或并发感染时,可有血性,粘液血性或腐臭的分泌物由腔道排出 此症状应引起高度重视,收集这些分泌物行细胞学检查可助诊断,并可借与常见的急、慢性炎症相鉴别张|博士医考整理。 张博士医考|整理。

  4.溃疡 为恶性肿瘤表面组织坏死所形成 在体表或内窥镜观察下,恶性溃疡呈火山口状或菜花状,边缘可隆起外翻,基底凹凸不平,有较多坏死组织,质韧,易出血,血性分泌物有恶臭. .

  5.出血 来自溃疡或肿瘤破裂 体表肿瘤出血可直接发现,体内肿瘤少量出血表现为血痰、粘液血便或血性白带;大量出血表现为呕血、咯血或便血等张博士医考整|搜集理。 .肿瘤一旦发生出血常反复不止

  6.梗阻 良性和恶性肿瘤都可能影响呼吸道、胃肠道、胆道或泌尿道的通畅性,引起呼吸困难、腹胀、呕吐、黄疸或尿潴留等张博士医|考整理。 张|博士医考搜集整理。由恶性肿瘤引起的梗阻症状加重较快

  7.其他 如肺癌可引起胸水,胃癌和肝癌可引起腹水,骨肿瘤可引起病理性骨折等张博士医考|整理。 .

  器官功能紊乱

  例如:颅内肿瘤除可引起头痛外,还可引起视力障碍、面瘫、偏瘫等;肝癌除有肝肿大或肝区疼痛外,还可引起食欲不振、腹胀等胃肠功能失调;又如功能性内分泌瘤;胰岛素瘤的主要表现为低血糖综合征;嗜铬细胞瘤主要表现为高血压;甲状旁腺瘤的表现为钙代谢紊乱所致的骨和肾病变

  全身改变

  大多数恶性肿瘤发展到相当程度都有全身性改变. .

  1.乏力或/和消瘦 原因可能是肿瘤生长较快而消耗较多能量,饮食减少,消化吸收不良,疼痛或精神因素妨碍休息

  2.发热 一般认为与肿瘤组织坏死后的分解产物被吸收,或并发感染有并张|博士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。或因肿瘤代谢率增高所致 有些肿瘤发热原因不明. .

  3.贫血 可能与肿瘤出血或造血功能障碍有并

  4.恶病质 为晚期肿瘤全身衰竭表现张博士医考|整理。 张博士|医考|搜集整理。

  临床上,某些恶性肿瘤的初发症状可能是上列任何一、二项表现 因此,对病因不明的发热持续或反复出现的夜间疼痛、消瘦、无力、贫血或低热等,应充分重视并详细检查张博士|医考整理。 .

 

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