北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

一、A1型题

　　1.日常生活中产生一氧化碳最多的是：

　　A 吸烟

　　B 燃气热水器

　　C 煤炉

　　D 煤气炉

　　E 烧香火

　　2.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是：

　　A CO破坏红细胞膜

　　B CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb

　　C CO破坏血红蛋白结构

　　D CO引起血液凝固性发生改变

　　E CO对脑细胞造成不可逆损伤

　　3.对一氧化碳中毒最敏感的器官是：

　　A 大脑

　　B 心脏

　　C 肺脏

　　D 肝脏

　　E 肾脏

　　4.一氧化碳中毒病人皮肤常呈现一种特殊的颜色，是：

　　A 红色

　　B 紫绀

　　C 樱桃红色

　　D 黄疸

　　E 绿色

　　5.正常人血液中碳氧血红蛋白(COHb)的浓度可以达到：

　　A 1%～2%

　　B 3%～5%

　　C 5%～10%

　　D 10%～20%

　　E 20%～30%

　　6.对一氧化碳中毒诊断有价值的检查指标是：

　　A 血液COHb浓度

　　B CO2Hb浓度

　　C O2Hb浓度

　　D CO-红细胞数量

　　E CO2-红细胞数量

　　7.重度一氧化碳中毒病人血液COHb浓度可以超过：

　　A 30%

　　B 40%

　　C 50%

　　D 60%

　　E 70%

　　8.对纠正一氧化碳中毒引起的缺氧，最有效的方法是：

　　A 吸新鲜空气

　　B 吸入含5%CO2的氧气

　　C 吸入纯氧

　　D 高压氧

　　E 呼气末气道内正压呼吸机辅助呼吸

　　二、A4型题

　　(9～13题共用题干)

　　女，26岁，被家人发现躺在浴室内2小时送住院。发病前在密闭的浴室内用燃气热水器洗澡。既往健康。体检：血压110/78mmHg，睁眼，神智不清，呈深昏迷，四肢肌张力增强，无偏瘫征象，右侧巴氏征阳性。

　　9.最可能的诊断是：

　　A 二氧化碳中毒

　　B 一氧化碳中毒

　　C 虚脱

　　D 低血糖昏迷

　　E 急性脑血管以外

　　10.如果要测定碳氧血红蛋白浓度，应该在病人离开浴室后多长时间内抽血送检：

　　A 1小时以内

　　B 8小时以内

　　C 16小时以内

　　D 24小时以内

　　E 48小时以内

　　11.颅脑CT检查提示：脑实质密度偏低。血红蛋白130g/L，碳氧血红蛋白56.8%。治疗首选：

　　A 高压氧

　　B 吸入含5%CO2的氧气

　　C 20%甘露醇脱水

　　D 大量糖皮质激素

　　E 静脉给予氯酯醒

　　12.入院后第2天，出现频繁的全身抽搐，首选的治疗药物是：

　　A 纳洛酮

　　B 苯巴比妥钠

　　C 地西泮

　　D 20%甘露醇

　　E 胞二磷胆碱

　　13.经过16天治疗后，患者神智清楚，肌张力、记忆力恢复正常。第21天时突然出现木僵、痴呆、四肢强直，静止性震颤。诊断是：

　　A 病情没有痊愈

　　B 迟发性脑病

　　C 精神分裂症

　　D 巴金森病

　　E 脑血管意外后遗症

　　参考答案

　　1.C 2.B 3.A 4.C 5.C 6.A 7.C 8.D 9.B 10.B 11.A 12.C 13.B

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」