北京张博士医考心理咨询师之——心理咨询师国家职业资格三级卷册二05[1]

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

科目代码：230

2005年11月劳动和社会保障部

国家职业资格全国统一鉴定

职业：心理咨询师

等级：国家职业资格二级

卷册二：技能选择题

案例问答题

注意事项：

1.考生首先将自己的姓名、准考证号等用钢笔、圆珠笔等写在试卷册、答卷纸和答题卡的相应位置上，并用铅笔填涂答题卡上的对应信息位。

2.考生同时应将本页右上角的科目代码填涂在答题卡右上角的相应位置处。

3.本试卷册包括选择题和案例问答题两部分。

第一部分，技能选择题，在答题卡上作答；

第二部分，案例问答题，在答题纸上作答。

4.第一部分技能选择题选出答案后，用铅笔将答题卡上对应题目的答案标号处涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其它答案标号。所有答案均不能答在试卷上。

不按标准要求进行填涂，则均属作答无效。

5.第二部分案例问答题，请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔等作答，字迹工整，易于识别。请勿在试卷上书写与考试无关的内容。

6.考试结束时，考生务必将本卷册、答题卡和答题纸一并交给监考人员。

地区：

姓名：

准考证号：

劳动和社会保障部职业技能鉴定中心监制

第一部分技能选择题

（1～100题，共100道题）

本部分由十个案例组成。请分别根据案例回答1～100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答窒正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。

案例一

下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程，请据此回答问题。

心理咨询师：你来这里有什么问题，请谈谈吧！

求助者：我最近一个多月心情很烦，什么事都不想做，也不想见人，压力很大，不知道该如何应付，你能帮帮我吗？

心理咨询师：你能详细谈谈发生什么事情了吗？

求助者：一个月前，我和谈了三年的女友分手了。本来我们上个月就要结婚了，可是，我却在婚检中检查出乙肝，虽然是小三阳，她和家人却很在意，我也害怕传染给她。她先是提出推迟结婚，要我先治疗，而且也不敢再见我，只是接我电话。我就决心和她分手，可是，分手以后，我很痛苦，觉得活着没意思，我宁肯得癌症也不想得乙肝，现在单位也不让我上班了，说是让我休息，其实他们还不是害怕吗？你说我该怎么办？我的前途全给这病毁了！唉！心理咨询师：哦，听了你叙述的遭遇我也很为你难过，本来要结婚，却因为乙肝分手，而且

单位也不让上班了，这让你感到心情烦恼痛苦，前途渺茫，生活没意思，不想见人，是吗？

求助者：是的。可是，医生说我的乙肝没有传染性，坚持治疗愈后很不错，我的肝功能也很好。我却很害怕医生是在安慰我，将来万一严重了，怎么办呢？家人和医生都说我想的太多，让我来心理咨询，我也觉得自己跟别人不一样，世界上那么多乙肝病人，人家怎么就活得好好的呢，所以就来求您了？

心理咨询师：我想告诉你一件事，也许你会惊讶，我也曾经是乙肝患者，现在还是携带者，所以，我很理解你现在的心情。

求助者：咽！你能告诉我该怎么办吗？

心理咨询师：我还需要进一步了解你的情况，然后，再共同讨论一下怎么办。

单选：1.心理咨询师在咨询中使用的提问方式不包括（）。

（A）间接询问

（B）直接逼问

（C）开放提问

（D）封闭提问

单选：2.心理咨询师在咨询中不恰当的提问方式是（）。

（A）间接询问

（B）直接逼问

（C）开放提问

（D）封闭提问

单选：3.求助者的咨询问题最可能属于（）。

（A）情感性精神障碍

（B）抑郁性神经症

（C）一般性心理问题

（D）严重性心理问题

单选：4.求助者的感知症状不包括（）。

（A）感到前途很渺茫

（B）觉得生活没意思

（C）不愿意出去见人

（D）认为都因为乙肝

单选：5.求助者的情感症状不包括（）。

（A）感到痛苦

（B）感到烦恼

（C）感到无助

（D）感到恐怖

单选：6.求助者的行为症状不包括（）。

（A）生活退缩

（B）行为失控

（C）32作困难

（D）社交减少

单选：7.求助者的求医行为主要表现为（）。

（A）主动求医

（B）被动求医

（C）家人强迫

（D）医生转介

单选：8.判断求助者的自知力表现为（）。

（A）对躯体疾病判断正确

（B）对心理问题判断正确

（C）对内心感受判断正确

（D）对生活现实判断正确

单选：9.求助者心理问题的最主要原因是（）。

（A）严重躯体疾病

（B）缺乏女友支持

（C）缺乏社会理解

（D）认知评估偏差

多选：10.心理咨询师在咨询中使用的技术包含（）。

（A）情感表达

（B）情感反应

（C）内容反应

（D）内容表达

单选：11.心理咨询师在咨询中没有使用的技术是（）。

（A）自我开放

（B）具体化

（C）面质技术

（D）指导技术

单选：12.心理咨询师在咨询中没有表现出来的态度是（）。

（A）完全接纳

（B）一视同仁

（C）通情达理

（D）积极关注

单选：13.心理咨询师在咨询中做的不够到位的地方是（）。

（A）没有表达共情

（B）没有表达热情

（C）没有表达真诚

（D）没有表达尊重

多选：14.心理咨询师在这次咨询结束时应该（）。

（A）明确表明态度

（B）介绍求助者权利

（C）介绍保密原则

（D）给出具体指导

单选：15.心理咨询师在这次咨询中还应该（）。

（A）设定咨询目标

（B）制定咨询方案

（C）评估自杀危险

（D）矫正歪曲认知

案例二

一般资料：男性，25岁，在读研究生。

主诉：婚恋困扰，伴有失眠，一月余。

求助者自述：大学时曾经结识一位女友，本来计划毕业后结婚，但是，对方父母反对，要求自己必须考上研究生，因此才没有领结婚证。考上研究生以后，学习比较紧张，而且分居两地，结婚的事再次耽搁。导师有一位非常漂亮的女儿和自己同一年级，虽然不同专业，彼此经常见面，而且她也表达出喜欢自己。导师经常请自己来家吃饭，并多次暗示自己将来可以留校工作。自己也比较喜欢导师女儿，故意隐瞒了自己有女友的事实。我们已经开始悄悄约会，而且，多次以学习紧张为由，拒绝女友来看望我。但是最近女友再次提出春节结婚，可是导师也婉言挽留我在寒假帮他整理资料。我想向女友坦白，可是又担心女友来学校闹事，想继续隐瞒，可是女友坚持要我回家结婚。想向导师坦白，又害怕失去导师的照顾和他女儿的喜爱。最近一个多月，开始失眠，食欲下降，虽然能够坚持学习，效率很低，经常出现心慌，出汗，噩梦，心情烦躁不安，偶尔觉得活着没意思，有时还会出现离奇的想法，比如，想象自己要是能分身就好了。还曾经错把别人看成未婚妻，以为她悄悄来学校了，有时很内疚，觉得对不住未婚妻，有时觉得自己道德败坏，欺骗了导师和导师的女儿。随着春节临近，越来越紧张不安，担心我会得精神病，因此来寻求帮助，希望心理咨询师能够告诉我该怎么办，到底选择哪个女孩比较好。

单选：16.求助者的自知力程度属于（）。

（A）自知力完全存在

（B）自知力部分存在

（C）几乎没有自知力

（D）该资料难以判断

单选：17.求助者的心理状态主要属于（）。

（A）强迫状态

（B）抑郁状态

（C）焦虑状态

（D）恐惧状态

单选：18.求助者的生理症状不包括（）。

（A）失眠

（B）厌食

（C）心慌

（D）出汗

多选：19.求助者的感知症状包括（）。

（A）错觉

（B）幻觉

（C）妄想

（D）自责

多选：20.求助者的求助动机不包括（）。

（A）请心理咨询师替他选择女友

（B）请心理咨询师能给予他指导

（C）请心理咨询师帮助判断病情

（D）请心理咨询师协助自己成长

单选：21.求助者心理问题最可能属于（）。

（A）神经症

（B）神经症性心理问题

（C）严重心理问题

（D）一般心理问题

单选：22.求助者心理问题的主要原因是（）。

（A）女友压力

（B）心理压力

（C）导师压力

（D）社会压力

单选：23.针对求助者心理问题，心理咨询师应该（）。

（A）帮助求助者选择哪个女友

（B）帮助求助者如何应对导师

（C）帮助求助者分析解决冲突

（D）帮助求助者彻底改邪归正

多选：24.对于求助者的交友行为，心理咨询师应该（）。

（A）仍然完整接纳求助者

（B）严厉批评他这种行为

（C）帮助消除他的内疚感

（D）严密地保护他的隐私

单选：25.求助者的心理健康水平属于（）。

（A）心理正常

（B）心理不正常

（C）心理健康

（D）心理不健康

多选：26.求助者心理问题的特点是（）。

（A）有思维内容障碍

（B）一定有人格障碍

（C）病程相对比较长

（D）社会功能损害重

多选：27.为了帮助求助者，心理咨询师有必要了解（）。

（A）求助者的成长经历

（B）求助者所持道德观

（C）他和女友的性经历

（D）他的家庭成员关系

单选：28.制定咨询目标时，心理咨询师应该（）。

（A）满足求助者要求

（B）消除他所有焦虑

（C）帮助他接纳自我

（D）指导他批判自我

多选：29.从求助者自述中应该关注的积极方面是（）。

（A）替他人着想

（B）仍坚持学习

（C）有自我觉察

（D）道德感很强

多选：30.针对求助者失眠问题，心理咨询师应该（）。

（A）评估严重程度

（B）指导放松练习

（C）给他进行催眠

（D）给予药物治疗

案例三

一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚。

临床表现：

求助者三今月前，由于粗心，上班时忘记锁家里保险门。父母下班后发现，说了她几句，为此曾经痛哭一场，严重失眠两天。从此以后，每次上班出门，都要反复多次检查保险门是否锁上，明知已经锁好，还是控制不住要检查，否则就心慌，总担心“万一没锁好呢？”，有时要检查十余遍。近来，每次付钱给客户，也要反复检查，为此十分苦恼，以致无法上班。一周前，开始担心自己是否会得精神病，情绪非常低落，食欲下降，经常哭泣，反复到医院精神科检查，要医生反复保证自己不会得精神病，但是，坚决不吃医生开的药，因为说明书讲该药治疗精神障碍，有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病，不愿让她看精神科大夫，为此陪她来咨询，她也急于解决自己心理问题。

求助者父母反映：

由于父母在求助者一岁时又生了一个男孩，就把求助者送到农村婆家，外婆对她保护得很厉害，管教也很严，从不让她和农村孩子玩，长到七岁才回到父母身边，回来以后特别听话，学习也很认真。但是，高考复习时出现严重失眠，高考没发挥好。上了金融大专学校，在校学习非常优秀，各门功课都是优秀，顺利专升本。本科阶段学习优秀，毕业时考研，再次因为考前严重失眠而落榜。后来就在银行工作，工作很认真，但是在技术比武时总是发挥不好，人际关系也一般，一直没有提升。多次介绍对象，都是嫌弃别人不够优秀而分手。三个月前，准备考注册会计师，很紧张，又出现失眠，还没考试就出现了心理问题。

多选：31.求助者的精神症状主要有（）。

（A）焦虑情绪

（B）抑郁情绪

（C）强迫观念

（D）强迫行为

单选：32.求助者的生理症状不包括（）。

（A）心慌

（B）失眠

（C）头痛

（D）厌食

多选：33.求助者行为症状主要表现为（）。

（A）反复检查

（B）反复询问

（C）反复拒绝

（D）反复哭泣

单选：34.求助者情绪问题不包括（）。

（A）担心害怕

（B）情绪低落

（C）经常哭泣

（D）紧张恐怖

多选：35.求助者心理诊断最可能属于（）。

（A）焦虑性神经症

（B）抑郁性神经症

（C）强迫性神经症

（D）疑病性神经症

单选：36.求助者心理健康水平属于（）。

（A）心理正常

（B）心理不正常

（c）心理健康

（D）心理不健康

多选：37.判断求助者心理健康水平的依据是（）。

（A）有自知力

（B）主动求医

（C）症状严重

（D）功能受损

单选；38.求助者心理问题的原因不包括（）。

（A）性格因素

（B）认知因素

（C）考试压力

（D）父母压力

多选：39.求助者的性格形成可能与（）相关。

（A）幼时与父母分离

（B）外婆的严格保护

（C）高考失败

（D）考研失败

多选：40.求助者的性格特点不包括（）。

（A）过分要求自己

（B）过分追求完美

（c）过分多憨善感

（D）过分白以为是

单选：41.求助者心理问题的关键点是（）。

（A）自卑和父母批评

（B）恐惧和害怕得病

（C）焦虑和要求过高

（D）抑郁和失去工作

单选：42.求助者经历的重大生活事件不包括（）。

（A）小时候与父母分离

（B）高考时失眠与落榜

（C）考研时失眠与落榜

（D）忘记锁门父母批评

单选：43.排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括（）。

（A）无抑郁症状

（B）无幻觉症状

（C）无妄想症状

（D）无冲动行为

多选：44.排除求助者抑郁症的依据是（）。

（A）抑郁症状持续时间短

（B）无明确生活兴趣缺乏

（C）无食欲下降

（D）无思维迟缓

单选：45.求助者心理状态符合（）原则。

（A）主观世界和客观世界统一性

（B）精神活动的内在一致性

（C）个性的相对稳定性

（D）身心状态的同一性

案例四

一般资料：女性，30岁，大学毕业，工厂技术员。

主要问题：婚姻冲突，丈夫外遇，想离婚又怕影响孩子，对丈夫充满怨恨，情绪低落一个月。

心理咨询师在了解了求助者的基本背景情况后，决定对其采用合理情绪疗法，下面是咨询过程中的片断。

心理咨询师：你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中？

求助者：那还用说吗？我们俩经常吵架，他一点儿也不关心我……还有比这更糟糕的事吗？

心理咨询师：这些都是你生活中发生的一些事，但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。

求助者：那是什么原因呢？

心理咨询师：是你对这些事的一些看法。人们对事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情

绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的，那么你或许就能控制你的情绪。

求助者：（沉默）怎么会是这样呢？

心理咨询师：你知道塞翁失马的故事吧，塞翁总是能在遇到灾难时保持乐观，为什么呢？

求助者：他与别人想的不一样。他的马丢了，别人劝慰他，他说可能会是好事，所以并不难受。

心理咨询师：那你觉得有些情绪是不是因为有些想法决定的呢？

求助者：的确是这样。看样子我的问题也可能是因为我的一些想法在作怪。

心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，这在夫妻间是常见的事，但并不是每—个人都像你现在这个样子，为什么会这样呢？

求助者：难道是我与他们想的不一样？可我还不知道我的想法里有哪些不合理的地方。我对他很好，给他做饭，洗衣服，使他高兴，总之我尽到了一个做妻子的责任和义务。

可是他呢？他从来不耐烦，从来不爱我，从来没个笑脸，嫁给他算是我瞎了眼了！

心理咨询师：你是说你丈夫必须像你爱他一样爱你，是吗？

求助者：对，他必须，也应该这样做。

心理咨询师：你有什么理由要求他必须这样做呢？

求助者：因为他是我丈夫，就应该爱我。

多选：46.求助者主要心理问题包括（）。

CA）情绪低落

（B）内心矛盾

（C）行为冲动

（D）观念偏执

单选：47.按照埃利斯ABC理论，求助者心理问题的直接原因不包括（）。

（A）歪曲的认知

（B）不合理信念

（C）挫折和遭遇

（D）评价性观念

多选：48.按照埃利斯ABC论，求助者的A包括（）。

（A）丈夫有了外遇

（B）丈夫不爱自己

（C）夫妻经常吵架

（D）自己很爱丈夫

多选：49.按照埃利斯ABC理论，求助者的C包括（）。

（A）情绪低落

（B）抱怨丈夫

（C）要求离婚

（D）丈夫外遇

多选：50.求助者不合理信念的特征是（）。

（A）绝对要求

（B）过分概括

（C）主观推断

（D）糟糕至极

单选：51.求助者的沉默最不可能是（）。

（A）情绪型

（B）怀疑型

（C）思考型

（D）内向型

单选：52.求助者沉默之前心理咨询师使用韵技术是（）。

（A）释义

（B）引导

（C）解释

（D）指导

多选：53.心理咨询师讲述塞翁失马的故事是为了（）。

（A）对求助者心理教育

（B）让求助者乐观一些

（C）改变求助者的信念

（D）暗示求助者太悲观

单选：54.这段咨询最大可能是发生在（）。

（A）诊断阶段

（B）领悟阶段

（C）修通阶段

（D）巩固阶段

多选：55.“心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到……但并不是每一个人都像你现在这个样子，为什么会这样呢？”这段话使用了（）。

（A）具体技术

（B）面质技术

（C）内容反应

（D）内容表达

多选：56.心理咨询师说完上题那段话以后，求助者讲了很多话，属于（）。

（A）宣泄型

（B）表现型

（C）表白型

（D）外向型

单选：57.求助者多话说明（）。

（A）出现了阻抗

（B）出现了移情

（C）出现了改变

（D）出现了投射

多选：58.对于这样的多话现象，应该（）。

（A）耐心倾听

（B）适时打断

（C）充分共情

（D）帮助分析

单选：59.在这段咨询的最后几句话中，心理咨询师主要是在帮助求助者（）。

（A）改变不合理信念

（B）寻找不合理信念

（C）对抗不合理信念

（D）建立合理的信念

单选：60.在这段咨询的最后几句话中，心理咨询师运用了（）。

（A）苏格拉底辩论技术

（B）人际交往“黄金规则”

（C）合理情绪想象技术

（D）认知行为矫正技术

多选：61.这次咨询结束后给求助者布置的RSA分析报告包括（）。

（A）事件

（B）结果

（C）信念

（D）辩论

案例五

一般资料：男性，18岁，艺术学校三年级学生。

求助者自述：

从小喜欢绘画，一心想报考中央美术学院口认为上文化课纯粹是浪费时间，故从一年级就经常借故逃避上文化课。自认为应该用这些时间来练习自己的绘画技巧，但家长不同意，理由是文化课必须要有一定的分数才能录取。自认为只要稍微看看就能通过，用不着花费那么多时间，为此经常与父母冲突，很是心烦，即使在家作画，也没有好心情。进入高三后，发现自己绘画的水平没有多大提高，三个月前，文化课的一次摸底考试语文成绩很糟糕，排在了班里倒、数第三名，从来没有考过这么差，恐怕自己考中央美院的理想要落空。从此以后很是焦急，睡眠开始不好（主要是入睡困难），总是担心语文课考试，后来也害怕英语、历史、政治课考试，越害怕越考不好。父母更是经常责备自己不听家长的意见，自己心中有些后悔，但表面上还要装出理直气壮的样子，不肯承认。还有几个月就要参加毕业考试了，一家人都着急，自己更感到希望渺茫，不知道还参加不参加高考。对生活中的其他事情，也打不起精神。拿起画笔，经常发呆，也在担心文化课考试，觉得画笔很沉重，而听课时注意力不集中，记忆力很差，学习效率很差。

该求助者的母亲证实儿子所说的内容属实。曾经到几家医院看病，各项检查均无异常，有位神经内科专家建议，让他看收理医生，便随母亲来到咨询中心，希望心理咨询师帮助他克服对文化课考试的害怕担心。

单选：62.求助者的核心心理问题是（）。

（A）经常发呆

（B）害怕考试

（C）入睡困难

（D）记忆力差

多选：63.导致求助者心理问题的主要原因是（）。

（A）语文考试很糟糕

（B）对文化课的态度

（c）对自己的评价

（D）与父母的冲突

单选：64.求助者的症状不包括（）。

（A）抑郁

（B）焦虑

（C）害怕

（D）强迫

单选：65.求助者心理问题产生的现实刺激是（）。

（A）语文考试很糟糕

（B）与父母经常吵架

（C）注意力难集中

（D）学习效率下降

单选：66.求助者的冲突不包括（）。

（A）要不要学习文化课

（B）要不要听父母安排

（C）要不要参加考试

（D）要不要进行咨询

多选：67.求助者的心理问题（）。

（A）已出现了泛化

（B）还没出现泛化

（C）影响社会功能

（D）社会功能完好

单选：68.对求助者的心理诊断最可能是（）。

（A）一般性心理问题

（B）严重性心理问题

（C）神经症性心理问题

（D）精神病性精神障碍

多选：69.求助者的求医行为表明（）。

（A）自知力完整

（B）自知力缺失

（C）主动性求医

（D）被动性求医

多选：70.求助者的心理健康水平属于（）。

（A）心理正常

（B）心理不正常

（C）心理健康

（D）心理不健康

多选：71.对求助者的心理诊断需要与（）鉴别。

（A）抑郁性神经症

（B）焦虑性神经症

（c）恐怖性神经症

（D）神经衰弱

多选：72.和求助者讨论的咨询目标应该（）。

（A）具体且可行

（B）积极可讦估

（C）符合心理咨询师的要求

（D）多层次统一

多选：73.和求助者讨论的咨询方案应该包括（）。

（A）咨询目标

（B）咨询时间

（C）咨询费用

（D）咨询协议

单选：74.如果采用阳性强化法帮助求助者，靶行为应该是（）。

（A）考前紧张

（B）考试焦虑

（C）经常发呆

（D）商量确定

单选：75.采用阳性强化法矫正行为的原理主要是（）。

（A）经典条仆反射

（B）操作条件反射

（C）社会学习模仿

（D）交互抑制学说

案例六

一般资料：女性，40岁，业务员。

求助者自述：因怀疑丈夫有外遇而采取查电话、跟踪等手段进行调查，经常与丈夫吵闹。出于报复，曾接受一位男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，现逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不高，严重影响了工作和生活，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。

多选：76.该案例的典型症状包括（）。

（A）嫉妒妄想

（B）焦虑情绪

（C）社交恐怖

（D）回避行为

多选：77.在本案例中能够对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（）。

（A）毫无根据的怀疑

（B）主动求治的愿望

（C）对症状有自知力

（D）有思维内容障碍

单选：78.根据求助者的表现可以判她属于（）。

（A）心理正常状态

（B）心理不健康

（C）神经症

（D）精神病性精神障碍

多选：79.根据本案例的表现，需要鉴别的疾病主要有（）。

（A）精神分裂症

（B）焦虑性神经症

（C）疑病性神经症

（D）抑郁性神经症

单选：80.该案例最可能的诊断是（）。

（A）精神分裂症

（B）强迫性神经症

（C）焦虑性神经症

（D）恐怖性神经症

单选：81.该案例恰当的处理方式是建议（）。

（A）进行心理治疗

（B）单纯药物治疗

（C）和异性多接触

（D）避免接触异性

案例七

一般资料：男性，30岁，工程师。

求助者自述：半年前因与妻子外出登山时，妻子失足坠崖死亡。经公安部门鉴定已排除他杀，证明自己清白。但女方家人依然付诸法律，自己承受巨大压力，虽然夫妻关系一直不好，但是内心也十分痛苦，因为要应付女方家人纠缠，更是烦恼，为此寻求过心理咨询。目前，一切后事及纠纷已经处理完毕，经过心理咨询，情绪基本稳定。家人为了使其及早摆脱阴影，为其介绍了一位对象，现在对方有意发展关系，对方也很不错，但对方离异有孩子，自己不知该不该选择她，很是矛盾。故来求助心理咨询师，希望在心理咨询师的帮，助下做出选择。

单选。82.对该案例特点不正确的描述是（）。

（A）情绪反应比较强烈

（B）内心痛苦无法摆脱

（C）问题内容尚未泛化、

（D）负性情绪尚不严重

单选：83.该案例目前心理状态属于（）。

（A）正常心理状态

（B）健康心理状态

（C）神经症性心理问题

（D）精神病性精神障碍

多选：84.对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（）。

（A）是否有主动求治愿望

（B）对症状是否有自知力

（C）问题内容是否泛化

（D）社会功能是否受损

单选：85.引发求助者心理与行为问题的最直接原因是（）。

（A）认知因素

（B）生物学因素

（C）社会性因素

（D）跨文化因素

多选：86.求助者心理行为问题的改善应归功于（）。

（A）自我心理调节作用

（B）个人生活方式改变

（C）心理咨询师的帮助

（D）社会支持系统作用

单选：87.该案例最恰当的处理方式是（）。

（A）转介治疗

（B）不必处理

（C）心理咨询

（D）药物治疗

单选：88.该案例第一次咨询时的主要心理问题是（）。

（A）痛苦抑郁

（B）强迫焦虑

（C）恐惧害怕

（D）白责白罪

单选：89.该案例目前的心理诊断最可能是（）。

（A）抑郁症

（B）神经症

（C）严重心理问题

（D）一般心理问题

多选：90.对求助者较恰当的处理策略应该是，（）。

（A）协助他做出选择

（B）帮助他人格完善

（C）给与他选择意见

（D）指导他做出选择

案例八

求助者：我近来每天晚上都睡不好，白天上班头脑昏沉沉的，我是不是有什么问题咽？

心理咨询师：是吗？我们这儿有十几个心理量表，可以测一下，就能知道你有什么问题了。

求助者：行。

心理咨询师：那我们先做一个瑞文测验，然后再做SDS和SCL-90，最后做一个睡眠量表。前3个量表都是心理学中最经典的量表，后面这个睡眠量表是我们刚从国外引进的，已经测了几个人，效果很好。

求助者：那好吧。

心理咨询师开始给求助者做测验。一个小时以后心理咨询师：先到这里，测验结果耍明天才能出来。明天你再来一趟。你先把的测验费交了。

求助者：我来的时候不是已经交了吗？

心理咨询师：那是挂号费，不包括测验费的。

求助者：啊？！

单选：91.针对本案例，以下描述正确的是（）。

（A）心理咨询师可以在施行测验之后再告诉测验的费用

（B）心理咨询师没有在施行测验之前征得求助者的同意

（C）测验之前不必告知求助者

（D）心理测验不应该另行收费

单选；92.针对测验的选择，心理咨询师（）。

（A）选择瑞文测验是合理的

（B）选择SAS测验是合理的

（C）选择SCL-90是合理的

（D）以上选择都是不合理的

单选：93.在本案例中，心理咨洵师所犯的错误最可能是（）。

（A）主观对测验结果进行解释

（B）采用“地毯式轰炸”万式

（C）使用盗版软件实施心理测验

（D）没遵守心理测验程序来操作

单选：94.在本案例中，心理咨询师（）。

（A）没有进行摄入性谈话

（B）先进行摄入性谈话，后施行心理测验

（C）先施行心理测验，后进行摄入性谈话

（D）摄入性谈话和心理测验同时进行

多选：95.针对本案例中使用的睡眠量表，以下描述正确的是（）。

（A）心理咨询师非常熟悉睡眠量表的使用技术

（B）心理咨询师并不熟悉睡眠量表的使用技术

（C）该睡眠量表适用于中国人群

（D）睡眠量表不适用于中国人群

第二部分案例问答题

本部分采取专家阅卷，1～4题，满分100分。请在答题纸上写明题

号，用钢笔、圆珠笔等按要求作答。

某女，35岁，人专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。

求助者自述：近3个月来—直处于情绪低蓝犹态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠也很差、入睡困难，经常做恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到一点小事就爱对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前还装作若无其事，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与入多交往，经常找理由不参加同学聚会。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。

心理咨询师了解的情况；自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫人吵了一场，吵闹中把电视机都给呕了。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去，在这种矛盾冲突下，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到爱不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如此前了。自己也想通过一些途经改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。

根据以上案例，谓回答以下问题：

1.对该案例的初步印象是什么？请说明理由。（30分）

2.请对本案例进行病因分析。（20分）

3.请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。（25分）

4.该求助者的主要症状是什么？（25分）

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