北京张博士医考心理咨询师之——2005年心理咨询师三级技能试题（三）

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案例四

一般资料：女性，30岁，大学毕业，工厂技术员。

主要问题：婚姻冲突，丈夫外遇，想离婚又怕影响孩子，对丈夫充满怨恨，情绪低落一个月。

心理咨询师在了解了求助者的基本情况后，决定对其采用合理情绪疗法，下面是咨询过程中的片断。

心理咨询师：你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中？

求助者：那还用说吗？我们俩经常吵架，他一点儿也不关心我……还有比这更糟糕的事吗？

心理咨询师：这些都是你生活中发生的一些事，但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。

求助者：那是什么原因呢？

心理咨询师：是你对这些事的一些看法。人们对事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的，那么你或许就能控制你的情绪。

求助者：（沉默）怎么会是这样呢？

心理咨询师：你知道塞翁失马的故事吧，塞翁总是能在遇到灾难时保持乐观，为什么呢？

求助者：他与别人想的不一样。他的马丢了，别人劝慰他，他说可能会是好事，所以并不难受。

心理咨询师：那你觉得有些情绪是不是因为有些想法决定的呢？

求助者：的确是这样。看样子我的问题也可能是因为我的一些想法在作怪。

心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，这在夫妻间是常见的事，但并不是每一个人都像你现在这个样子，为什么会这样呢？

求助者：难道是我与他们想的不一样？可我还不知道我的想法里有哪些不合理的地方。我对他很好，给他作饭，洗衣服，使他高兴，总之我尽到了一个做妻子的责任和义务。可是他呢？他从来不耐烦，从来不爱我，从来没个笑脸，嫁给他算是我瞎了眼了！心理咨询师：你是说你丈夫必须像你爱他一样爱你，是吗？

求助者：对，他必须，也应该这样做。

心理咨询师：你有什么理由要求他必须这样做呢？

求助者：因为他是我丈夫，就应该爱我。

多选：46.求助者主要心理问题包括（）

（A）情绪低落

（B）内心矛盾

（C）行为冲动

（D）观念偏执

单选：47.按照埃利斯ABC理论，求助者心理问题的直接原因不包括（）

（A）歪曲的认知

（B）不合理信念

（C）挫折和遭遇

（D）评价性观念

多选：48.按照埃利斯ABC理论，求助者的A包括（）

（A）丈夫有了外遇

（B）丈夫不爱自己

（C）夫妻经常吵架

（D）自己很爱丈夫

多选：49.按照埃利斯ABC理论，求助者C包括（）

（A）情绪低落

（B）抱怨丈夫

（C）要求离婚

（D）丈夫外遇

多选：50.求助者不合理信念的特征是（）

（A）绝对要求

（B）过分概括

（C）主观推断

（D）糟糕至极

单选：51.求助者的沉默最不可能是（）

（A）情绪型

（B）怀疑型

（C）思考型

（D）内向型

单选：52.求助者沉默之前心理咨询师使用的技术是（）

（A）释义

（B）引导

（C）解释

（D）指导

多选：53.心理咨询师讲述塞翁失马的故事是为了（）

（A）对求助者心理教育

（B）让求助者乐观一些

（C）改变求助者的信念

（D）暗示求助者太悲观

单选：54.这段咨询最大可能是发生在（）

（A）诊断阶段

（B）领悟阶段

（C）修通阶段

（D）巩固阶段

多选：55.“心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到……但并不是每一个人都像你现在这个样子，为什么会这样呢？”这段话使用了（）

（A）具体技术

（B）面质技术

（C）内容反应

（D）内容表达

多选：56.心理咨询师说完上题那段话以后，求助者讲了很多话，属于（）

（A）宣泄型

（B）表现型

（C）表白型

（D）外向型

单选：57.求助者多话说明（）

（A）出现了阻抗

（B）出现了移情

（C）出现了改变

（D）出现了投射

多选：58.对于这样的多话现象，应该（）

（A）耐心倾听

（B）适时打断

（C）充分共情

（D）帮助分析

单选：59.在这段咨询的最后几句话中，心理咨询师主要在帮助求助者（）

（A）改变不合理信念

（B）寻找不合理信念

（C）对抗不合理信念

（D）建立合理的信念

单选：60.在这段咨询的最后几句话中，心理咨询师运用了（）

（A）苏格拉底辩论技术

（B）人际交往“黄金规则”

（C）合理情绪想像技术

（D）认知行为矫正技术

多选：61.这次咨询结束后给求助者布置的RSA分析报告包括（）

（A）事件

（B）结果

（C）信念

（D）辩论

案例五

一般资料：男性，18岁，艺术学校三年级学生。

求助者自述：

从小喜欢绘画，一心想报考中央美术学院。认为上文化课纯粹是浪费时间，故从一年级就经常借故逃避上文化课。自认为应该用这些时间来练习自己的绘画技巧，但家长不同意，理由是文化课必须要有一定的分数才能录取。自认为只要稍稍看看就能通过，用不着花那么多时间，为此经常与父母冲突，很是心烦，即使在家作画，也没有好心情。进入高三后，发现自己绘画水平没有多大提高，三个月前，文化课的一次摸底考试语文成绩很糟糕，排在了班里倒数第三名，从来没有考过这么差，恐怕自己考中央美院的理想要落空。从此以后很是焦急，睡眠开始不好（主要是入睡困难），总是担心语文课考试，后来也害怕英语、历史、政治考试，越害怕越考不好。父母更是经常责备自己不听家长的意见，自己心中有些后悔，但表面上还要装出理直气壮的样子，不肯承认。还有几个月就要参加毕业考试了，一家人都着急，自己更感到希望渺茫，不知道还参加不参加高考。对生活中的其他事情，也打不起精神。拿起画笔，经常发呆，也在担心文化课考试，觉得画笔很沉重，而听课时注意力不集中，记忆力很差，学习效率很差。

该求助者的母亲证实儿子所说的内容属实。曾经到几家医院看病，各项检查均无异常，有位神经内科专家建议，让他看心理医生，便随母起来到咨询中心，希望心理咨询师帮助他克服对文化课考试的害怕担心。

单选：62.求助者的核心心理问题是（）

（A）经常发呆

（B）害怕考试

（C）入睡困难

（D）记忆力差

多选：63.导致求助者心理问题的主要原因是（）

（A）语文考试很糟糕

（B）对文化课的态度

（C）对自己的评价

（D）与父母的冲突

单选：64.求助者的症状包括（）

（A）抑郁

（B）焦虑

（C）害怕

（D）强迫

单选：65.求助者心理问题产生的现实刺激是（）

（A）语文考试很糟糕

（B）与父母经常吵架

（C）注意力很难集中

（D）学习效率下降

单选：66.求助者的冲突不包括（）

（A）要不要学习文化课

（B）要不要听父母安排

（C）要不要参加考试

（D）要不要进行咨询

多选：67.求助者的心理问题（）

（A）已出现了泛化

（B）还没有出现泛化

（C）影响社会功能

（D）社会功能完好

单选：68.对求助者的心理诊断最可能是（）

（A）一般性心理问题

（B）严重性心理问题

（C）神经症性心理问题

（D）精神病性精神障碍

多选：69.求助者的求医行为表明（）

（A）自知力完整

（B）自知力缺失

（C）主动性求医

（D）被动性求医

多选：70.求助者心理健康水平属于（）

（A）心理正常

（B）心理不正常

（C）心理健康

（D）心理不健康

多选：71.对求助者的心理诊断需要与（）鉴别。

（A）抑郁性神经症

（B）焦虑性神经症

（C）恐怖性神经症

（D）神经衰弱

多选：72.和求助者讨论的咨询目标应该（）

（A）具体且可行

（B）积极可评估

（C）符合心理咨询师的要求

（D）多层次统一

多选：73.和求助者讨论的咨询方案应该包括（）。

（A）咨询目标

（B）咨询时间

（C）咨询费用

（D）咨询协议

多选：74.如果使用阳性强化法帮助求助者，靶行为应该是（）。

（A）考前紧张

（B）考试焦虑

（C）经常发呆

（D）商量确定

多选：75.采用阳性强化法矫正行为的原理主要是（）。

（A）经典条件反射

（B）操作条件反射

（C）社会学习模仿

（D）交互抑制学说

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