北京张博士医考中医心理咨询考试辅导之——儿童期行为问题的判断依据（3）

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（五）儿童行为是否出现了一个剧变

当儿童出现问题的时候，我们需要判断这种间题是不是突然偏离了儿童正常行为发展模式。如果是的话，就要找出当前环境中究竟是什么引起了这种变化。有时行为的突然变化通常表明儿童受到虐待，或者亲人丧失、离婚或遭遇家庭暴力引起的家庭破碎。

例证；军军在5岁前成功完成了如厕训练，但在6岁时，父亲自杀身亡，现在军军和妈妈生活在一起。自从爸爸去世后，军军就出现了。昼夜遗尿问题。他梦见自己和爸爸争吵，然后爸爸打了他。在军军的梦中，爸爸为他尿床而感到愤怒。军军在他父亲自杀以后出现突然的行为变化是需要引起重视的，

（六）所出现的问题对儿童其他行为功能的影响情况

当间题行为出现后，儿童感到非常痛苦，甚至影响正常行为功能的时候。通常提示问题行为是比较严重的。如果问题行。为导致儿童受到同伴的拒绝，或使孩子无法在学校学习，阻碍其健康情绪的表达，或难以得到快乐体验，也是需要引起重视的。

例证：杰杰7岁，已经无数次昼夜尿湿了裤子。他没有跟其他儿童一起玩，因为他害怕自己会尿湿裤子。父母不允许他睡在其他人家里，也仅仅是因为担心他会尿床。显然，杰杰的问题已经严重妨碍了他的日常生活和正常的同伴交往。

当然，只有具备对于正常儿童心理发展特点和儿童行为问题的系统知识，才能够最终对上述问题做出合理回答。

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