当前位置: 首页 > 张博士医学院 > 妇产科学 > 卵巢肿瘤-妇产科学复习重点
卵巢肿瘤-妇产科学复习重点
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-12-19 14:37:56
临床执业医师考试辅导之卵巢肿瘤,张博士医考整理供考生们参考,希望对大家备考有帮助。

【发病相关因素】内分泌因素、持续排卵(未婚、未育者);遗传和家族因素;环境因素。

【组织学分类】上皮性肿瘤、性索间质肿瘤、生殖细胞肿瘤、转移性肿瘤。

【转移】直接蔓延和腹腔种植是主要转移途径,淋巴也是重要转移途径,血行转移少见。

【分期】

ⅰ期:肿瘤局限于卵巢;

ⅱ期:肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴有盆腔扩散;

ⅲ期:肿瘤侵犯一侧或双侧卵巢,并有显微镜证实的盆腔外腹膜转移和(或)局部淋巴结转移;

ⅳ期:超出腹腔外的远处转移。

【临床表现】卵巢良性肿瘤(生长较缓慢,一般无症状);卵巢恶性肿瘤(生长快、病程短)。

【并发症】①蒂扭转:体位突然改变或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生。张博士医考搜集|整理典型症状是体位改变后突发一侧下腹疼痛、常伴恶心、呕吐、甚至休克;②破裂:自发性和外伤性;③感染;④恶变。

【诊断】

①影像学检查:超声(经腹、阴道)

②肿瘤标志物:CA125(浆液性癌,卵巢上皮性癌多见,与病情缓解或恶化相关,可用于病情监测);CEA:粘液性癌;AFP:卵黄囊癌有特异性诊断;HCG:原发性卵巢绒毛膜癌;性激素:颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤;③腹腔镜检查;④细胞学检查。

预后与分期、病理类型及分级、年龄等有关,最重要的是肿瘤期别和残存肿瘤数量;

【预防】开展卫生宣传教育、开展普查普治、早期诊断和处理、严密随访高危人群。

【卵巢肿瘤良、恶性的鉴别】

鉴别内容、良性、恶性;

病史:病程长,逐渐增大;病程短,迅速增大;

体征:单侧多,活动,囊性,表面光滑,通常无腹水;双侧多,固定,实性或半囊半实,表面结节状不平,常伴腹水血性;

一般情况:良好;差,恶病质;

B超:为液性暗区、边界清楚;液性暗区内有杂乱光团,边界不清。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服