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如何诊断胎位异常
来源:张博士医考官网   作者:张博士医考编撰 2020-09-15 13:29:03
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如何诊断胎位异常:

最常见的异常胎位为臀位及枕后位,横位及颜面位较少见,原因不甚明确,可能与以下因素有关:

①胎头入盆受阻,如头盆不称及前置胎盘等;

②胎儿活动范围增大,如羊水过多、经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等;

③子宫畸形。能引起难产的胎儿因素,包括巨大胎儿、胎儿畸形。

1.臀位产异常:

在宫底可触及圆而硬的胎头,在耻骨联合上区则扪及较软而不规则的胎臀,胎心音平脐或在脐上方。肛门或阴道检查可触及软而不规则的胎臀,有时可触及下肢。用超声检查可明确诊断。

2.枕后位产异常:

枕后位可在腹部前方扪及胎儿肢体,胎背在腹部一侧,位置较靠后,胎心音在腹部侧方略遥远。临床上,依靠腹部触诊常不易确诊,必要时可经阴道检查或B 超检查确诊。阴道检查可发现儿头的矢状缝和母亲骨盆的斜径相一致,前囟在其前端,后囟在后张博士医考整理。若矢状缝不易辨认,可依胎儿耳轮所指的方向来 辨别。

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