妊娠高血压综合征什么情况下必须要终止妊娠？相信朋友们都想知道，张博士医考小编整理相关知识点，供朋友们参考。

1.引产指征：妊高征患者治疗后，适时终止妊娠为重要措施之一。

（1）重度妊高征积极治疗48～72小时无明显好转者。

（2）重度妊高征治疗好转，已≥36周者。

（3）妊高征病程已8周以上，特别是伴有原发性高血压或胎儿宫内发育迟缓而孕周已达36周以上者。

（4）子痫控制12小时以上者。

2.终止妊娠方式

（1）凡子宫颈条件成熟者，可破膜引产。

（2）子宫颈条件不够成熟，但无胎儿窘迫表现，且病情好转者，可先用硫酸脱氢表雄酮100mg加注射用水20ml，静脉注射，促子宫颈成熟，再予人工破膜或缩宫素引产。

3.引产后注意事项

（1）予以胎心监护仪持续监护。

（2）如有贫血或胎儿宫内生长迟缓或肝功能异常者，应争取行生物物理指标监测，以便及早发现胎儿是否有宫内缺氧，适当改变分娩方式。

4.剖宫产指征

（1）凡病情严重，特别是平均动脉压≥18.7kPa（140mmHg）者。

（2）重症患者而子宫颈条件不成熟，不能在短期内经阴道分娩者。

（3）人工破膜引产失败者。

（4）胎儿-胎盘功能明显低下或B超检查生物物理指标评分在6分以下者。

（5）子痫反复发作，给足量的解痉、降压、镇静剂仍不能控制者。

（6）初产妇妊高征心脏病、肺水肿心衰控制后，也以剖宫产较妥。

5.妊高征患者剖宫产注意事项

（1）以持续硬膜外麻醉为安全，但需左侧卧15°以防子宫胎盘而流量降低。

（2）术后24小时内可继续用酸镁静脉滴注，对防止产后子痫有利。

（3）定时在术后24小时内予以哌替定（度冷丁）50mg，每6小时一次，防止伤口疼痛，并用缩宫素或小剂量麦角新碱肌内注射。在应用硫酸镁情况下，既达到减弱术后伤口疼痛，又可加强子宫收缩及防止子痫。

（4）最重要的是此等患者处在血液高凝状态，而选择性剖宫产子宫未开，所以极易发生宫腔积血。因而术后医生和护理人员要定时观察，注意脉搏、宫底高度和子宫质地。如未能警惕，只定时予以镇痛剂，可延误病情，甚至失去抢救时机，危及产妇生命。

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