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酒精戒断综合症分级

  酒精戒断综合征(AWS)的发生可能与乙醇刺激的突然解除造成脑内r-氨基丁酸(GABA)抑制效应的降低及交感神经系统被激活所致。AWS一般在戒酒后第三天开始,如果坚持戒酒的话,多在戒酒后第五天到第七天自行消失。

  最早的戒断症状是震颤,通常是两侧性,早晨较明显,所以称为晨间震颤。严重者还可出现震颤谵妄,表现有出现大量丰富的幻觉,以幻视为主,可伴有幻听和幻触等。有时还可有体温升高,称发热性震颤谵妄。虽然多数情况下经过35日可恢复,但有一定的危险性,应当立即住院治疗。

  根据症状的轻重,临床上将AWS可分为3级:1(physical withdrawal),明显震颤及出汗,无幻觉及意识障碍。2(impending dilirium tremens),急性阶段有明显的震颤、大汗及幻觉,但幻觉可以是暂时的,睡前及醒前的恶梦与幻觉不相平行。3(dilirium tremens),除包括2级各项外,还应有意识障碍,可以是间歇性,并有定向力和近记力障碍。

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