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人格障碍的特征及治疗方法：反社会型人格障碍
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偏执型人格障碍偏执型人格又叫妄想型人格。其行为特点常常表现为：极度
的感觉过敏，对侮辱和伤害耿耿于怀；思想行为固执死板，敏感多疑、心胸狭隘
；爱嫉妒，对别人获得成就或荣誉感到紧张不安，妒火中烧，不是寻衅争吵，就
是在背后说风凉话，或公开抱怨和指责别人；自以为是，自命不凡，对自己的能
力估计过高，惯于把失败和责任归咎于他人，在工作和学习上往往言过其实；同
时又很自卑，总是过多过高地要求别人，但从来不信任别人的动机和愿望，认为
别人存心不良；不能正确、客观地分析形势，有问题易从个人感情出发，主观片
面性大；如果建立家庭，常怀疑自己的配偶不忠等等。持这种人格的人在家不能
和睦，在外不能与朋友、同事相处融洽，别人只好对他敬而远之。
一、表现特征
为了便于诊断，《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中将偏执型人格的特
征描述为：
1.广泛猜疑，常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视，
或无足够根据，怀疑会被人利用或伤害，因此过分警惕与防卫。
2.将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”，并可成为超价观念。
3.易产生病态嫉妒。
4.过分自负，若有挫折或失败则归咎于人，总认为自己正确。
5.好嫉恨别人，对他人道错不能宽容。
6.脱离实际地好争辩与敌对，固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。
7.忽视或不相信与患者想法不相符合的客观证据。因而很难以说理或事实来
改变患者的想法。
患者的症状至少要符合上述项目中的三项，方可诊断为偏执型人格障碍。
偏执型人格的人很少有自知之明，对自己的偏执行为持否认态度，因此在社
会上人数和比例确实不详。据l988年上海市青少年心理卫生调查资料表明，这种
人格障碍的人数占心理障碍总人数的5.8%，实际情况可能要超过这个比例。在调
查研究中还发现，偏执型人格障碍患者中以男性较多见，且以胆汁质或外向型性
格的人居多。
二、治疗方法
对偏执型人格障碍的治疗应采用心理治疗为主，以克服多疑敏感、固执、不
安全感和自我中心的人格缺陷。主要有以下几种方法。
1.认知提高法。由于患者对别人不信任、敏感多疑，不会接受任何善意忠告，
所以首先要与他们建立信任关系，在相互信任的基础上交流情感，向他们全面介
绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法，使其对自己有一正确、客
观的认识，并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。这是进一步进行心理
治疗的先决条件。
2.交友训练法。鼓励他们积极主动地进行交友活动，在交友中学会信任别人，
消除不安感。交友训练的原则和要领是：
（1 ）真诚相见，以诚交心。本人必须采取诚心诚意、肝胆相照的态度积极
地交友。要相信大多数人是友好的和比较好的，可以信赖的，不应该对朋友，尤
其是知心朋友存在偏见和不信任态度。必须明确，交友的目的在于克服偏执心理，
寻求友谊和帮助，交流思想感情，消除心理障碍。
（2 ）交往中尽量主动给予知心朋友各种帮助。这有助于以心换心，取得对
方的信任和巩固友谊。尤其当别人有困难时，更应鼎力相助，患难中知真情，这
样才能取得朋友的信赖和增强友谊。
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