良性高血压性小动脉性肾硬化的检查和治疗
病人可能表现尿素氮和血浆肌酐浓度的缓慢进行性升高. 张博士医考整 理。高尿酸血症(不依赖利尿治疗),一个相对早期的发现,可能反映了血管疾病引起的肾血流的降低 尿液分析典型表现为少量细胞或管型. .蛋白排泄通常<1g/d,但有时在肾病范围内 伴有明显蛋白尿的病人常常有重叠的肾血管疾病张博士医考|搜集整理。 .
尽管良性肾硬化是终末期肾衰(ESRD)病人的最常见诊断之一,如缺乏任何危险因素,进展的速度一般较慢;只有一些明显的特发性原发性高血压的病人可发生进行性肾脏疾病 然而,如此多的慢性高血压病人,少数有发生肾衰的危险,则组成了发生ESRD的大量人群张博士医考|整理。 .进行性肾功能不全直接与高血压的严重性和控制的充分性相关
原发性肾小球疾病的病人较那些ESRD病人生存率高. .ESRD病人(糖尿病中亦有)预后差很大程度上反映了板肾外血管疾病
高血压治疗至舒张期血压<90mmHg通常可预防肾损伤加重. .ACE抑制剂可能较其他抗高血压药物更有保护性
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