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主管中药师辅导精华：配伍
北京张博士医考主管中药师考试辅导之——配伍
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
一、配伍的含义
配伍是根据病情、治法及药物性质，按照一定的组合原则，有目的有选择地将两味以上的药物配合应用。
前人把单味药的应用及药与药之间的配伍总结成七种情况，称为七情，包括是单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。其中单行是单味药的应用，其他是药与药之间的配伍关系。
二、配伍的目的
增加疗效，扩大治疗范围，减少毒副反应。
三、 药物配伍内容
1.七情配伍
单行：略。
相须：性能相似的药物合用，起协同作用，增强原有疗效。如石膏与知母，配用后能显著增强清热泻火作用；银花与连翘配伍同用，增强清热解毒作用。
相使：性能与功效有某些共性的药物，以一药为主，一药为辅，合用以提高主药疗效。如黄芪与茯苓配伍同用，茯苓增强黄芪补气利水作用。
相畏与相杀：两药合用，一种药物能抑制另一药物的毒副作用。制它者称相杀；被制者称相畏。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除，所以说生姜杀半夏、南星；半夏、南星畏生姜。
相恶：两药合用，可使药效降低或消失。如人参恶莱菔子。
相反：两药合用，可发生不良反应或毒性增加。如甘遂反甘草。
相须相使可协同增效，应充分利用；相畏相杀在应用毒性药或烈性药时可考虑选用；相恶与相反属配伍禁忌，一般不宜同用。
2.君臣佐使
君药：即对处方的主证或主病起主要作用的药物。它体现了处方的主攻方向，其药力居方中之首，是方剂组成中不可缺少的药物。
臣药：意义有二，一是辅助君药加强治疗主病和主证的药物，二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。
佐药：意义有三，一为佐助药，即协助君、臣药加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；二为佐制药，即用以消降或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物；三为反佐药，即根据病情需要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
使药：意义有二，一是引经药，即引方中诸药直达病所的药物；二是调和药，即调和诸药的作用，使其合力祛邪。
考点：重点关注七情的含义，这是必考的内容。关注七情配伍的目的，君臣佐使的含义。
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