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主管中药师辅导精华：有毒无毒
北京张博士医考主管中药师考试辅导之——有毒无毒
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
一、“毒”的含义
一开始，“毒”系指具有治病防病功能的药物总称，后来，“毒”泛指药物的偏性大小及功能强弱。现代中药书籍性味下所标之“有毒”，“小毒”，“大毒”等是指药物的毒性或副作用，是药物对机体的损害性。
其中，毒性是指药物对机体的损害，对人危害较大，因过用、久用所致。副作用是指常用剂量时药物出现与治疗需要无关的不适反应，对人体危害轻微，停药后自行消失。
二、确定依据
①含不含有毒成分
②整体是否有毒
③用法用量是否适当
三、影响毒性的因素
主要包括品种、入药部位、产地、采集时间、贮存、加工炮制、剂型、配伍、给药途径、用量、用药时间以及病人的体质、年龄、性别、种属、证候特点等。
四、产生中毒的主要原因
①品种混乱；
②误服伪品；
③剂量过大，用药时间过长；
④炮制不当；
⑤制剂、服法不当；
⑥配伍不当；
⑦个体差异；
⑧辨证不当等。
五、使用有毒中药的注意事项
①用量要适当，采用小量渐增去投药，切忌初用即给足量，以免中毒。
②采制要严格，在保证药效的前提下，严格把住采制药各个环节，杜绝伪劣品。
③用药要合理，杜绝乱用滥投，孕妇、老幼及体弱者忌用或慎用毒烈之品。
④识别过敏者，及早予以防治。
考点：毒性的古今含义，与副作用的区别。关注确定毒性的依据，影响因素及产生原因。
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