1、食管癌：年龄偏大，噎膈、消瘦呈进行性发展，X线吞钡及食管镜检可发现癌肿病灶，食管拉网细胞学检查可发现癌变。

2、胸痹（心痛）：多无吞咽困难，年龄多在40岁以上，多有风眩、消渴、肥胖等病史北京张博士医考搜集整理，以胸闷及发作性心胸疼痛，常于劳累后发作为主要表现，心电图示ST-T呈缺血性改变。

3、食管瘅：以胸骨后烧灼、疼痛、嘈杂等为主症，噎膈之症较轻或无，食管滴酸试验、酸反应试验、食管腔内测压、食管镜及食管X线钡餐检查等可有助于诊断。

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