影响药物肾脏排出量的因素都有哪些?
影响药物肾脏排出量的因素都有哪些?有很多考生还不清楚,为了帮助大家了解,张博士医考为大家整理如下:
1.肾小球滤过率(GFR)的改变
急性肾小球肾炎(AGN)及肾脏严重缺血时,肾小球滤过率明显减低,使主要经肾小球滤过的药物血药浓度和药效相应增加;
肾病综合征时,肾小球滤过膜完整性破坏,无论结合型或游离型药物均可滤出。
2.肾小管分泌功能的改变
合用主动排泌的有机酸或有机碱类药物时,应当警惕主动排泌的竞争性抑制作用,尤其是那些血药浓度治疗范围窄的药物,更应谨慎地调整剂量和给药方案。
3.肾小管重吸收功能的改变
肾病患者尿浓缩功能降低,尿流速率增加,尿液稀释降低了药物重吸收时扩散的浓度梯度和扩散时间,药物排泄增加。
尿液PH值对药物重吸收的影响。
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