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初级药师专业知识之——心脏的生物电活动
北京张博士医考初级药师专业知识之——心脏的生物电活动
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
心肌工作细胞的动作电位及其形成机制：心肌工作细胞包括心房肌和心室肌
细胞。心室肌细胞的动作电位与骨骼肌和神经细胞的明显不同，通常将心室肌细
胞动作电位为0 期、1 期、2 期、3 期和4 期五个成分。（1 ）去极化过程：心
室肌细胞的去极化过程又称动作电位的0 期。（2 ）复极化过程：复极化过程比
较缓慢，历时200 ～300ms ，包括动作电位1 期、2 期和3 期三个阶段。（3 ）
静息期：又称复极4 期。
心肌自律细胞动作电位及其形成机制：心肌自律细胞是具有自动发生节律性
兴奋特性的细胞，包括窦房结细胞和浦肯野细胞。
（1 ）浦肯野细胞动作电位及其形成机制：浦肯野细胞动作电位分为0 期、
l 期、2 期、3 期和4 期。除4 期外，浦肯野细胞动作电位的形态和离子基础与
心室肌细胞相似。其不同点是4 期存在缓慢自动去极化（0.02gV/s）。国家医考
网论坛bbs.guojiayikao.com （2 ）窦房结细胞动作电位及其形成机制：特点①
最大复极电位-70mV ，阈电位约-40mV 的绝对值均小于浦肯野细胞；②0 期去极
化幅度较小（约-70mV ），时程较长（约7ms ），去极化的速率较慢（约10V/s ）。
③无明显的复极1 期和2 期，只有3 期；④4 期自动去极化速度（约0.1V/s）快
于浦肯野细胞（约0.02V/s ）。
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