关于“药物如何通过胆汁进行排泄？”是药学职称考试会涉及的重要考点，为了帮助大家了解，张博士医考为大家整理如下：

除肾排泄外，胆汁排泄也是药物排泄的重要途径。

药物的总清除率=肾清除率+非肾清除率

非肾清除率主要是指肝清除率，其表示肝中经过代谢的代谢产物和部分未代谢物向胆汁排泄的清除率之和。

(一)药物分泌到胆汁中的机制

机制：主动转运

主动分泌的特点有：

①存在饱和现象；

②能逆浓度梯度转运；

③有共同排泌机制的药物存在竞争效应；

④受相应抑制剂的抑制。

被动转运在药物胆汁排泄中所占比例很小。

(二)肠肝循环

肠肝循环的意义视药物的胆汁排泄量而定，如果药物的胆汁排泄量较多，肠肝循环能使药物在体内存留较长时间。

如强心苷类如地高辛和洋地黄毒苷、氯霉素、吗啡、苯妥英钠、卡马西平、己烯雌酚、螺内酯、美沙酮和吲哚美辛等药物。