书写药历（medicationhistory）是药师进行规范化药学服务的具体体现。

1.药历的作用

药历是药师作为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，其源于病历，，但又有别于病历。药历由药师填写，作为动态、连续、客观、全程掌握用药的记录。内容包括其监护患者在用药过程中的用药方案、用药经历、用药指导、药学监护计划、药效表现、不良反应、治疗药物监测（TMD）、各种实验室检查数据、对药物治疗的建议性意见和对患者的健康教育忠告。

2.药历的格式

国外一些标准格式：SOAP药历模式、TITRS模式可供参考。

国内的书写原则和推荐格式，具体如下：

（1）基本情况包括患者的姓名、性别、年龄、出生年月、职业、体重或体重指数、张博士医考|搜集整理婚姻状况、病案号或病区病床号、医疗保险和费用情况、生活习惯和联系方式。

（2）病历摘要既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查记录、出院或转归。