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耐酶青霉素介绍-初级药师辅导精华
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-12-26 11:15:52
耐酶青霉素是初级药师考试可能涉及到的知识点,张博士医考小编整理了相关知识点,供考生参考。

耐酶青霉素 化学结构特点是通过酰基侧链(R1)的空间位障作用保护了β-内酰胺环,使其不易被酶水解,主要用于耐青霉素的金葡菌感染。

异恶唑类青霉素 侧链为苯基异恶唑,耐酸、耐酶、可口服。常用的有:苯唑西林(oxacillin,新青霉素Ⅱ),氯唑西林(cloxacillin),双氯西林(dicloxacillin)与氟氯西林(flucloxacillin)。

【抗菌作用】本类药的抗菌谱及对耐药性金葡菌的作用均基本相似,对甲型链球菌和肺炎球菌效果最好,但不及青霉素,对耐药金葡菌的效力以双氯西林最强,随后依次为氟氯西林、氯唑西林与苯唑西林,对革兰阴性的肠道杆菌或肠球菌无明显作用。

【体内过程】胃肠道吸收较好,食物残渣会影响其吸收张博士医考搜集整理,因此,应在饭前一小时,空腹一次服药,大约11.5小时血药浓度达峰值,有效浓度可维持23小时。各药的吸收以苯唑西林最差,氯唑西林次之,双氯西林最好。血浆蛋白结合率均很高(95%以上)。主要以原型从尿排泄,速度较青霉素慢。

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