北京张博士医考初级药师辅导资料—2016年卫生资格《初级药师》练习题及答案（3-5）

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41.滴鼻给药，治疗鼻塞的药物是

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.麻黄碱

D.多巴胺

E.多巴酚丁胺

正确答案：C　解题思路：用0.5%～1%溶液滴鼻，麻黄碱可直接激动α受体，使黏膜血管收缩，减轻因过敏性鼻炎或感冒引起的鼻塞症状。故选C.

42.在下列药物中，属于钙拮抗剂类抗心绞痛药的是

A.硝酸甘油

B.普尼拉明

C.戊四硝酯

D.普萘洛尔

E.双嘧达莫

正确答案：B　解题思路：普尼拉明属于钙拮抗剂类抗心绞痛药。

43.心迷走神经的叙述，错误的是

A.兴奋时节后纤维释放ACh

B.释放的递质与心肌细胞膜上的M受体结合

C.受体激活后使心率减慢

D.释放的递质与心肌细胞膜上的β受体结合

E.受体激活后使心肌传导速度减慢

正确答案：D　解题思路：本题要点是心迷走神经及其作用。心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质乙酰胆碱（ACh），与心肌细胞上的M受体结合，导致心肌兴奋性降低，心率减慢，心肌传导速度减慢，心肌收缩力减弱。

44.甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是

A.使甲状腺血管减少，减少手术出血

B.使甲状腺体缩小变韧，有利于手术进行

C.使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象

D.防止手术过程中血压下降

E.使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后甲状腺功能低下

正确答案：C　解题思路：重点考查硫脲类抗甲状腺药物的临床应用。甲状腺功能亢进的手术，术前给予硫脲类抗甲状腺药物的主要目的是：使甲状腺功能恢复或接近正常，减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象；术前2周同时合用大剂量碘，可使腺体缩小、变硬，减少手术中出血。故选C.

45.薄荷醇属于

A.二萜

B.倍半萜

C.单萜

D.三萜

E.四萜

正确答案：C　解题思路：薄荷醇属于单萜类，由2个异戊二烯单位构成，叫单萜类。答案只能是C，其他均为干扰答案。

46.氨苄西林或阿莫西林的注射溶液，不能和磷酸盐类药物配伍使用，是因为

A.发生β-内酰胺开环，生成青霉酸

B.发生β-内酰胺开环，生成青霉醛酸

C.发生β-内酰胺开环，生成青霉醛

D.发生β-内酰胺开环，生成2，5-吡嗪二酮

E.发生β-内酰胺开环，生成聚合产物

正确答案：D　解题思路：本题考查阿莫西林与氨苄西林注射液与其他药物合理配伍的问题。氨苄西林及阿莫西林注射液不能和磷酸盐类药物、硫酸锌及多羟基药物（如葡萄糖、山梨醇、二乙醇胺等）配伍使用。因为配伍使用可以发生分子内成环反应，生成2，5-吡嗪二酮化合物，而失去抗菌活性。A、B、C及E答案均为青霉素的分解产物，故选D答案。

47.构成木脂素的是一类

A.苯丙酸双分子聚合而成的天然产物

B.苯丙素双分子聚合而成的天然产物

C.香豆素双分子聚合而成的天然产物

D.苯丙烯酸双分子聚合而成的天然产物

E.苯丙素多分子聚合而成的天然产物

正确答案：B　解题思路：这个题答案是由木脂素的定义决定的，木脂素是一类由苯丙素双分子聚合而成的天然产物，所以答案是B，其他均为干扰答案。

48.属于β-内酰胺类抗生素的药物是

A.链霉素

B.庆大霉素

C.四环素

D.红霉素

E.头孢菌素

正确答案：E　解题思路：β-内酰胺类抗生素有青霉素、头孢菌素等。

49.将氟尿嘧啶制成卡莫氟的目的是

A.延长药物的作用时间

B.增加药物对特定部位作用的选择性

C.改善药物的溶解性能

D.提高药物的稳定性

E.改善药物的吸收性

正确答案：B　解题思路：考查卡莫氟的作用特点。将氟尿嘧啶制成卡莫氟的主要目的是增加其对肿瘤作用的选择性，利用肿瘤组织和正常组织中酶活性的差异（肿瘤组织中尿嘧啶核苷酶有较高的活性），使去氧氟尿苷水解成氟尿嘧啶而发挥抗肿瘤作用。故选B答案。

50.患儿女性，30天。出生体重2.3kg.因间歇性呕血、黑便5天，入院体检：体温36.8℃，神清，精神差，贫血貌，反应尚可，前囟饱满，骨缝轻度分离，口腔黏膜少许出血点，心、肺、腹无异常，肌张力略高。血常规：WBC11.9×10/L，N0.33，L0.67，Hb54g/L，RBC3.66×10/L，PLT353×10/L，血细胞比容0.333.头颅CT扫描：后纵裂池少量蛛血。凝血全套：PT77.7s，PT（INR）5.8，活动度9.2%，FIB469mg/dl，APTT86.4s，APTT（INR）2.86，TT20.2s，TT（INR）2.167.诊断为晚发性新生儿出血症伴颅内出血。采用以控制出血为主的综合治疗，可用的药物有

A.肝素

B.维生素K

C.香豆素类

D.双嘧达莫

E.尿激酶

正确答案：B　解题思路：早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足，易引起出血性疾病。维生素K参与下列哪些凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，从而补充了维生素K不足治疗新生儿出血。故正确答案为B.

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