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1.非手术治疗腰椎间盘突出症中约80%的病人可经非手术治疗而缓解或治愈。其目的是使受刺激的神经根炎性水肿加速消退，从而减轻或解除对神经根的刺激或压迫。

　　非手术治疗主要适用于：

　　①年轻、初次发作或病程较短者；

　　②休息后症状可自行缓解者；

　　③X线检查无椎管狭窄者。

2.　　具体方法

　　（1）绝对卧床休息，3周后带腰围起床活动，3个月内不作弯腰拾物动作。

　　（2）持续牵引一般在7～15kg，抬高床尾作反牵引2周，但对孕妇、高血压和心脏病者应列为禁忌。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

　　（3）理疗和推拿、按摩。

　　（4）皮质类固醇硬膜外注射，每7～10天一次，三次为一疗程。

　　（5）髓核化学溶解法：常用木瓜凝乳蛋白酶和胶原蛋白酶注入椎间盘内，使髓核和纤维环溶解，从而减轻对神经根的压迫。因这些酶均有产生过敏反应的可能，并在局部引起出血、粘连，所以至今很少应用。

　　2.经皮髓核切吸术

　　利用椎间盘镜或特殊的器械在X线的监视下直接进入椎间盘将部分髓核绞碎吸出，从而减轻椎间盘内的压力，达到缓解症状的目的。主要适用于膨出或轻度突出，且不合并侧隐窝狭窄的病人。

　　3.手术治疗

　　已确诊的腰椎间盘突出症患者，经严格非手术治疗无效或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术。严格手术指征，提高手术技巧，是减少感染，血管、神经损伤及术后粘连等并发症的关键。

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