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骨盆外测量方法-外科主治医师考试手术
来源:张博士医考官网 作者:杨雪华 2017-03-01 09:29:20
  备考外科主治医师考试,内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是张博士医考搜集整理的一些知识点,希望对考生们有所帮助。
  骨盆外测量可对骨盆大小、形态做间接判断。
  (1)髂前上棘间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂前上棘外缘的距离,正常值为23~26cm.
  (2)髂棘间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值为25~28cm.以上两径线可间接推测骨盆入口横径长度。
  (3)骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18~20cm.此径线间接推测骨盆入口前后径的长度。
  (4)坐骨结节间径(出口横径):取仰卧位,两腿弯曲,双手紧抱双膝,测量两侧坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8cm,此乃直接测出骨盆出口横径的长度。若此径小于或等于7cm,应测量出口后矢状径。
  (5)出口后矢状径:检查者将戴有指套的右手食指伸入孕妇肛门后向骶骨方向,张博士医考搜集整理拇指置于孕妇体外骶尾部,两指共同找到骶尾尖端,将尺放于坐骨结节径线上,用汤姆斯出口测量器一端放于坐骨结节间径的中点,另一端放于骶骨尖端处,测量器刻度标出的数字即为出口后矢状径长度,正常值为8~9cm.出口后矢状径与坐骨结节间径之和大于15cm时,表明骨盆出口无明显狭窄。
  (6)耻骨弓角度:将双手的拇指指尖斜着对拢,置于耻骨联合下缘,左右拇指平放在耻骨降支上,测量两拇指间的角度即为耻骨弓角度。正常值为900,小于800为不正常。此角度可反映骨盆出口横径宽度。
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