肠外营养（PN）系指通过静脉途径提供人体所必需的营养素的方法，为不能经胃肠道摄取营养素的患儿提供营养支持。目的是使患儿在无法正常进食的情况下仍可维持每日热量消耗、细胞代谢和生长发育所需，治疗疾病所致的营养不良，提高原发病治疗效果并利于改善预后。肠外营养分为完全肠外营养和部分肠外营养。　　张博士医考 www.guojiayikao.com

（一）适应证 小儿肠外营养的基本适应证是胃肠道功能障碍或衰竭的患儿。例如：胃肠道梗阻、胃肠道吸收功能障碍、重症胰腺炎、高分解代谢状态、严重营养不良、大手术及创伤的围术期。

1．预计经胃肠道摄入不能达到所需总热量的70%。

2．预计不能经胃肠道进食3天以上者。

（二）营养需要量 小儿的机体组成和成人有很大的不同，按体重计算，儿童的体表面积（BSA）比成人相对要高，体表面积与热量丧失相关，故小儿的能量需求远远高于成人。小儿与成人在营养储备方面也有许多不同之处，理论上讲成人禁食可达数月，而小儿禁食的极限仅几天。因此，儿童对营养的需要量高于成人。小儿肠外营养所需要的营养要素包括液量、热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、电解质和微量元素。

若想知道更多知识讲解，详见2017年张博士医考外科主治红宝书小儿外科学下卷

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」