（一）胆囊良性肿瘤的临床表现及治疗 胆囊良性肿瘤并不常见，通常临床表现为胆囊黏膜息肉样病变，可以包括以下的一些情况，如胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生或腺肌瘤。通常无特殊症状，常于B超检查时发现。直径＜0.5 cm的无症状患者，追踪观察。伴有临床症状、胆囊结石直径≥1cm、无蒂、在观察中体积增大者，行胆囊切除术。

（二）胆管癌的临床表现与治疗 多见于60岁以上的男性。临床上主要表现为进行性加重的梗阻性黄疸，伴上腹胀痛、恶心、呕吐、体重下降等。体检肝大、质硬。胆囊肿大与否主要取决于梗阻部位的高低。如胆总管下端癌，可触及无痛肿大的胆囊，即Courvoisier征阳性。晚期胆管癌可出现腹水和门静脉高压症状。张博士医考 www.guojiayikao.com

（三）胆囊癌的临床表现与治疗 早期胆囊癌无特异性临床表现，即使有症状也类似于胆石症、胆囊炎。晚期可出现右上腹肿块、腹水、黄疸、发热等。发现早期胆囊癌主要依靠B超普查胆囊癌高危人群和对胆囊息肉患者随诊观察，必要时应用CT辅助诊断。

若想知道更多知识讲解，详见2017年张博士医考外科主治红宝书普通外科学下卷

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