胸前外侧切口
【胸前外侧切口手术步骤】患者仰卧,术侧胸部垫高30°~45°,其上肢弯曲并悬吊于麻醉 头架上。切口在乳房下,自胸骨缘沿第4或第5肋间呈弧形弯向腋中线,将胸大肌、胸小肌、前锯肌、部分背阔肌沿皮肤切口切断。进胸采用肋间途径,注意靠近胸 骨处勿伤及胸廓内血管,有扩大切口需要时,可将其结扎、切断。如显露仍不满意,可将第4或第5,甚至第3 肋软骨切断。必要时将切口向健侧延长,结扎、切断对侧胸廓内血管,横断胸骨体。手术结束,插入胸腔闭式引流管,然后像后外侧切口一样关胸。只是切口前端肋 骨难以严密对合,要多层缝合肌肉和软组织,以防局部伤口裂开。
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