（2）切断肩胛舌骨肌及甲状腺中静脉。将甲状腺及颈总动脉鞘向两侧牵开，游离食管，找到穿孔部位。如穿孔部位不易找到，可经鼻胃管注入少许亚甲蓝或空气。

（3）清洁食管破口，北京张博士医考搜集整理并修剪食管裂口边缘，用不吸收缝线间断缝合，将附近的部分胸锁乳突肌或肩胛舌骨肌缝盖于修补部位。

（4）经切口于食管修补附近放置引流条。

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