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2019年外科学主治医师考试复习重点习题(4)

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

1、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是【B】

  A、石膏领固定

  B、颅骨牵引固定

  C、吊带牵引

  D、环枕固定术

  E、切开复位内固定

  2、对侧肾良好,患侧肾严重碎裂,可行【A】

  A、肾切除术

  B、血管修复术

  C、选择性肾动脉栓塞术

  D、部分肾切除术

  E、肾脏修补术

  3、男患。2小时前。右手中指被刀砍伤,致屈指深,浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是【C】

  A、详细检查伤口情况

  B、有无骨折存在

  C、手的休息位有无改变

  D、手的功能位

  E、有无指神经损伤

  4、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径,是【C】

  A、血行感染

  B、脓肿穿破骺板进入关节

  C、脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节

  D、骨膜下脓肿破入关节

  E、软组织脓肿破入关节

  5、男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP:70/50ˉmmHg,P:120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者最好的治疗是【A】

  A、立即高位膀胱造瘘

  B、立即低位膀胱造瘘

  C、留置导尿管

  D、经会阴尿道切开尿道吻合

  E、尿道复位术

  6、下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完全断裂【E】

  A、会阴部血肿

  B、下腹及骨盆部皮下淤斑

  C、骨盆挤压痛

  D、插导尿管不能进入膀胱

  E、尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱

  7、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤【C】

  A、S1以下

  B、S2以下

  C、L5以下

  D、L2以下

  E、Th12以下

  8、骨与关节结核的表现,下列哪项不正确【D】

  A、常形成流注脓肿

  B、常形成窦道

  C、死骨可经窦道流出

  D、寒性脓肿不会穿破肠管,膀胱等空腔脏器

  E、关节结核可出现梭形肿胀

  9、股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用【C】

  A、皮牵引

  B、患肢抬高,置下肢外展屈曲位

  C、髓内针固定

  D、石膏外固定

  E、夹板固定

  10、40岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。诊断为【B】

  A、骨纤维异样增殖症

  B、骨巨细胞瘤

  C、嗜酸性肉芽肿

  D、内生软骨瘤

  E、骨囊肿



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