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2017卫生资格《外科主治医师》模拟试题及答案（3-5）
41.首先应检查
A 视野
B 脑电图
C 脑脊液免疫蛋白
D 头颅CT或MRI
E 脑血管造影
42.为检查结果证实，最初诊断，治疗应
A 转眼科
B 激素治疗
C 开颅病灶切除
D 脱水降颅压
E 继续观察
正确答案：ADC
解题思路：此题无解题思路
主诉头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院，查体，嗜睡，血压110/80mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。
43.该患者可能发生的脑疝为
A 大脑镰疝
B 小脑幕切迹疝
C 小脑幕切迹上疝
D 枕骨大孔疝
E 脑中心疝
44.如患者突发脑疝最有效的治疗措施为
A 使用脱水剂
B 腰穿放脑脊液
C 给予镇静止痛药
D 高压灌肠
E 脑室穿刺引流
45.脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双瞳散大，首先诊断为
A 穿刺损伤
B 脑瘤卒中
C 休克
D 低血压
E 小脑幕切迹上疝
正确答案：DEE
解题思路：此题无解题思路
颅腔内容物中，脑组织占80%～90%，脑脊液10%，血液2%～11%，当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。
46.主要的代偿机制是
A 脑压缩
B 颅内脑脊液减少
C 脑移位
D 脑血流量减少
E 颅骨稍扩大
47.其代偿容积占颅腔容积的
A <2%
B 2%～11%
C 8%～10%
D 80%～90%
E 20%
48.失代偿时缓解颅压最有效的方法为
A 使用脱水剂
B 降低血压
C 脑室穿刺引流
D 头高脚低位
E 呋塞米
正确答案：BCC
解题思路：此题无解题思路
男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。
49.首先应检查
A 头颅X光片
B 头颅CT
C 头颅MRI
D 头颅多普勒超声
E 颅内压测定
50.可除外的诊断是
A 急性硬膜外血肿
B 开放性颅脑损伤
C 颅骨骨折
D 急性颅脑火器伤
E 脑挫裂伤
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