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2017卫生资格《外科主治医师》练习试题及答案（6-3）
北京张博士医考外科主治医师辅导资料—2017卫生资格《外科主治医师》练习试题及答案（6-3）
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
21、男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。病人最有可能合并症状是「C」
A、双下肢散在出血点
B、右锁骨上淋巴结肿大
C、内痔
D、杵状指
E、颈静脉怒张
22、男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。治疗中哪项不适用「D」
A、保肝
B、制酸
C、软食
D、手术预防出血
E、利尿剂
23、男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。病人存在腹水，形成的最主要原因「C」
A、门脉压力增高，组织液回收少，漏入腹腔
B、淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔
C、肝功能下降，白蛋白水平低致血浆外渗
D、体内ADH增加水钠潴留
E、以上均不是
24、男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。门脉高压，急性上消化道出血的紧急处理「A」
A、三腔管气囊压迫止血
B、垂体后叶加压素
C、脾、肾静脉分流术
D、门腔静脉分流术
E、胃底周围血管离断术
25、男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。应用三腔管应注意哪项「E」
A、预防吸入性肺炎
B、防止气囊滑出堵塞咽喉
C、每隔12小时将气囊放空10～12分钟
D、拔管前应给病人口服液体石蜡
E、以上都是
26、男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。如该病人需行分流术，分流指征「B」
A、脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张者
B、无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血
C、曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者
D、有食管静脉曲张，但无出血史者
E、以上都是
27、女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。体格检查时与门静脉高压症相一致的体征为「C」
A、脾肋下未及
B、血压11/8kPa
C、上腹壁静脉曲张
D、上腹部压痛
E、可疑巩膜黄染
28、女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。为了明确出血病因，病人生命体征稳定后，应选择何种检查「D」
A、选择性腹主动脉造影
B、上腹部胃肠钡餐摄片
C、B型超声波检查肝、脾
D、纤维胃镜检查
E、用三腔管明确出血原因
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
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21、男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。病人最有可能合并症状是「C」
A、双下肢散在出血点
B、右锁骨上淋巴结肿大
C、内痔
D、杵状指
E、颈静脉怒张
22、男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。治疗中哪项不适用「D」
A、保肝
B、制酸
C、软食
D、手术预防出血
E、利尿剂
23、男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。病人存在腹水，形成的最主要原因「C」
A、门脉压力增高，组织液回收少，漏入腹腔
B、淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔
C、肝功能下降，白蛋白水平低致血浆外渗
D、体内ADH增加水钠潴留
E、以上均不是
24、男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。门脉高压，急性上消化道出血的紧急处理「A」
A、三腔管气囊压迫止血
B、垂体后叶加压素
C、脾、肾静脉分流术
D、门腔静脉分流术
E、胃底周围血管离断术
25、男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。应用三腔管应注意哪项「E」
A、预防吸入性肺炎
B、防止气囊滑出堵塞咽喉
C、每隔12小时将气囊放空10～12分钟
D、拔管前应给病人口服液体石蜡
E、以上都是
26、男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。如该病人需行分流术，分流指征「B」
A、脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张者
B、无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血
C、曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者
D、有食管静脉曲张，但无出血史者
E、以上都是
27、女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。体格检查时与门静脉高压症相一致的体征为「C」
A、脾肋下未及
B、血压11/8kPa
C、上腹壁静脉曲张
D、上腹部压痛
E、可疑巩膜黄染
28、女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。为了明确出血病因，病人生命体征稳定后，应选择何种检查「D」
A、选择性腹主动脉造影
B、上腹部胃肠钡餐摄片
C、B型超声波检查肝、脾
D、纤维胃镜检查
E、用三腔管明确出血原因
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