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2022年外科主治医师考试考点及考点练习题(7)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2022-01-12 17:19:44

  肝囊肿

本质

良性疾病

临表

小囊肿无症状,增大可出现压迫症状(餐后饱胀饱胀、恶心、呕吐、右上腹不适和隐痛等)

合并感染——发热寒战

检查

B超首选

治疗

主要手术(囊肿穿刺抽液术、囊肿开窗术、囊肿引流术或囊肿切除术)病变局限于肝的一叶,也可行肝叶切除术

  练习题

  1.肝囊肿的首选检查是

  A.B超

  B.CT

  C.X线

  D.造影

  E.MRI

  【正确答案】A

  【答案解析】肝囊肿的首选检查是B超。

  2.下列肝囊肿外科治疗的术式选择中,正确的是

  A.晚期多囊肝合并多囊肾,肝肾衰竭者,可行肝肾联合移植术

  B.多发性肝囊肿彻底治疗仍较困难,可行部分肝切除缓解症状

  C.单发及多发性囊肿,可行囊肿开窗术,操作简便、疗效较好

  D.带蒂囊肿、肝左外叶巨大囊肿、囊肿出血者,可行肝叶或肝段切除

  E.以上都是

  【正确答案】E

  【答案解析】治疗主要是手术治疗。手术方法包括囊肿穿刺抽液术、囊肿开窗术、囊肿引流术或囊肿切除术。如果病变局限于肝的一叶,也可行肝叶切除术。

  3. 肝囊肿继发感染和出血时的处理,不宜采取的是

  A.肝叶切除术

  B.囊肿内放置双套管,术后冲洗引流

  C.囊肿开窗引流术

  D.囊肿穿刺抽液

  E.应用广谱抗生素

  【正确答案】D

  【答案解析】肝囊肿囊内继发感染和出血时要在用大量抗生素的同时行囊肿开窗引流术,放置引流管,待囊肿缩小拔除,局限在一叶可行肝叶切除术。囊肿穿刺抽液不能解决根本问题。

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