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2022年外科主治医师考试考点及考点练习题(1)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2021-11-30 16:07:59

  腹股沟区解剖

腹股沟

管结构

由深到浅斜行,长约4~5cm,两口四壁组成内口内男性有精索,女性有子宫圆韧带通过。斜疝的必经之路

内口即深环

腹横筋膜的卵圆形裂隙;也是肿物不再出现的压迫点

位置:腹股沟韧带中点上方约1.5cm~2cm

外口即浅环

腹外斜肌腱膜的三角形裂隙,于耻骨结节的外上方

前壁

皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜、外侧1/3腹内斜肌

后壁

腹膜和腹横筋膜,其内侧1/3有腹股沟镰

上壁

腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘

下壁

腹股沟韧带和腔隙(陷窝)韧带

  练习题

  1.股管的结构,下列哪项叙述是错误的

  A.上口为股环

  B.股管前界是腹股沟韧带

  C.内界是耻骨梳韧带

  D.外界为股静脉

  E.下口为卵圆窝

  【正确答案】C

  【答案解析】股管的内界是陷窝韧带,后界为耻骨梳韧带。

  2.腹股沟直疝发生主要的解剖病理基础是

  A.腹内斜肌弓状下缘位置偏高

  B.腹股沟韧带薄弱

  C.腹内斜肌薄弱

  D.腹横筋膜薄弱

  E.凹间韧带薄弱

  【正确答案】A

  【答案解析】腹股沟直疝自直疝三角突出,不经过腹股沟管,故外环口不扩大,一般不进入阴囊。其发生主要解剖病理基础是腹内斜肌弓状下缘位置偏高。

  3. 关于腹股沟管的解剖不正确的是

  A.前壁为皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜

  B.上壁为腹外斜肌弓状缘

  C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带

  D.后壁是腹横筋膜及腹膜

  E.内口即深环,外口即浅环

  【正确答案】B

  【答案解析】腹股沟管结构:内口即深环,是腹横筋膜的卵圆形间隙;外口即浅环,是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙;前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜,但外侧1/3部分尚有腹内斜肌覆盖;后壁为腹膜和腹横筋膜,其内侧1/3有腹股沟镰;上壁为腹内斜肌、腹横肌形成的弓状下缘;下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带。

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