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2020年胸外科主治医师考试练习题及答案(五)(2)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-04-27 16:35:30

一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 A项错误,上、下纵隔分界线是胸骨角与第4胸椎下缘的连线。其余均正确。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 前上纵隔常见的肿瘤从提供的备选项看是胸骨后甲状腺肿。胸腺瘤也位于前上纵隔。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 畸胎瘤好发于前纵隔。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 神经源性肿瘤 神经源性肿瘤是后纵隔最常见的肿瘤。主要源于肋间神经近脊椎段或行走于椎旁的交感神经链,极少数病例肿瘤源自膈神经或迷走神经。神经源性肿瘤多数系良性。神经源性肿瘤的治疗主要施行手术彻底切除。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 这是用于纵隔的四区划分法,胸骨角至第四胸椎下缘划一横线,其上为上纵隔,其下为下纵隔。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 固定知识点。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的是食管裂孔疝。先天性胸骨旁疝是指腹内脏器经Morgagni孔疝入胸腔形成。因裂孔位于膈的前部胸骨后方,故也称胸骨后疝后前膈疝。

  二、A3/A4

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 在选项中,膈肌破裂、滑动性食管裂孔疝及食管旁疝与后天因素有关而Bochdalek裂孔疝(胸腹裂孔疝)及Morgagni孔疝(胸骨旁疝)与先天因素有关。Bochdalek孔疝在新生儿期即可出现明显症状,而Morgagni孔疝多在成年人才出现相应的临床表现,故应选E。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 新生儿Bochdalek孔疝需急诊手术,左肺发育及是否存在肺动脉高压是决定其预后的主要因素。

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