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外科主治医师考试辅导之——心绞痛护理常规
北京张博士医考外科主治医师考试辅导之——心绞痛护理常规
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
「病情观察」
1.疼痛部位、性质、持续时间、诱发因素、缓解方式。
2.血压、心率、心律的变化，注意病人的面色，有无大汗、胸闷、心悸、恶
心及呕吐。
3.定期监测心电图变化。
「症状护理」
1.急性期：（1 ）发作时安静坐下或半卧，协助满足生活需要，掌握给氧浓
度。指导病人采用放松技术，如缓慢深呼吸，全身肌肉放松等。
（2 ）遵医嘱舌下含服硝酸甘油，观察用药效果。
2.恢复期：（1 ）遵医嘱预防性应用硝酸酯制剂、α一受体阻滞剂、钙离子
桔抗剂和中药等。
（2 ）心绞痛或心绞痛发作频繁、持续时间较长，含服硝酸甘油不能缓解，
或出现心率减慢、血压波动、呼吸急促，同时恶心、呕吐、出冷汗，烦躁不安的
病人，应立即报告医师及早处理。
「一般护理」
1.心绞痛发作时应立即就地休息、停止活动。
2.给予高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的
清淡饮食，少量多餐，避免过饱及刺激性食物与饮料，避免寒冷刺激，禁烟酒，
不饮浓茶、咖啡，多吃蔬菜、水果。
3.保持大便通畅。
4.针对病人存在的危险因素制订教育计划，帮助病人建立良好的生活方式。
「健康指导」
1.指导病人学会控制自己的情绪，合理安排工作和生活，急性发作期间应就
地休息，缓解期注意劳逸结合。
2.消除紧张、焦虑、恐惧情绪，避免各种诱发因素，识别急性心肌梗死的先
兆症状。
3.掌握心绞痛发作的自我保健。
4.宣传饮食保健的重要性，取得病人主动配合。
5.去除危险因素，积极治疗高脂血症、高血压病、糖尿病等。
6.根据病人文化背景和生活习惯不同，讲解发病有关知识，嘱病人戒烟酒，
定期复查。
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