女，75岁。饭后恶心、呕吐2天，呕吐物为胃内容物，既往胃溃疡病史20余年，有关检查怀疑瘢痕性幽门梗阻，该患者应采取的治疗措施为？是外科主治考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　女，75岁。饭后恶心、呕吐2天，呕吐物为胃内容物，既往胃溃疡病史20余年，有关检查怀疑瘢痕性幽门梗阻，该患者应采取的治疗措施为？

　　A.高选择性迷走神经切除术

　　B.胃大部切除术

　　C.胃窦切除术

　　D.保守治疗

　　E.胃空肠吻合术

　　【正确答案】E

　　【答案解析】瘢痕性幽门梗阻是外科手术的绝对适应证。术前2～3天行胃肠减压，并每天用温盐水洗胃，以减轻胃组织水肿、避免愈合不良。手术多采用胃大部切除术；对胃酸低、全身情况差的老年患者，以做胃空肠吻合术为宜。

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