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【术中注意要点】

（1）穿刺之前，操作者要亲自做胸部X线透视，选择穿刺点。穿刺点不宜过高或过低，过高不易抽净脓汁，过低脓腔中的沉淀物易堵塞穿刺针头。

（2）患者要选用最舒适又便于术者操作的体位，以免虚弱的患者因过劳而不能坚持手术。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

（3）准备必要的急救药品，以便发生意外时急救。

（4）穿刺过程中嘱患者不要用力咳嗽和憋气，宜平静呼吸。北京张博士医考搜集整理穿刺中如患者有剧烈疼痛、呼吸困难、出冷汗、心悸及刺激性咳嗽，应立即停止穿刺。

（5）注意掌握进针深度，避免刺伤肺及大血管引起出血和漏气。每次抽吸脓液应尽量彻底。脓液抽净后可注入已做过皮试的抗生素溶液。不伴有支气管胸膜瘘的大脓腔，如果脓液黏稠，可连接三通管，用抗生素溶液或2%碳酸氢钠溶液冲洗脓腔，每日1次。

（6）开始脓液渗出多，可以每日胸穿1次。随着脓液渗出的减少，可2～3d胸穿1次。

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