北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

【手术步骤】1.神经鞘瘤切除术（1）切口和肿瘤显露：参见“周围神经损伤神经松解术”。

（2）肿瘤切除：神经鞘瘤多为限局性，呈圆形或卵圆形，在神经干内包膜完整，神经纤维大部分受挤压移位。肿瘤仅侵犯1个或少数神经纤维，可在手术显微镜下操作，如剥葱皮状，当剥到最后一层的肿瘤包膜，即沿此包膜外进行剥离，将肿瘤完整切除，然后缝合神经外。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

如肿瘤几乎累及全部神经干，包膜不清楚或不完整，北京张博士医考搜集整理不能切除肿瘤而保留大部神经束，即应距肿瘤上极与下极各1cm处切断神经干，连同肿瘤一并切除，且可行一期或二期神经移植术。如肿瘤无包膜，呈浸润性生长，多为恶性神经鞘瘤，在切除肿瘤后，周围组织亦应适当切除。

（3）逐层缝合切口。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」