月骨周围脱位-外科主治医师辅导
北京张博士医考外科主治医师辅导考试辅导之——月骨周围脱位-外科主治医师辅导
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月骨和桡骨保持正常关系,而其他腕骨向后脱位,称月骨周围脱位。
「诊断」
1.外伤史:与月骨脱位机制相同,多为腕背屈损伤。
2.腕部X线片可明确诊断。桡骨与月骨关系正常,头骨和其他腕骨脱向背侧。
「治疗」
1.闭合复位:新鲜损伤行闭合复位。一助手牵引手掌,术者从腕背向掌侧推挤脱位腕骨,同时掌屈则很易成功,复位后固定3周。
2.腕关节融合术:伤后时间过久,即使切开复位也很难成功。如有明显功能障碍,可考虑腕关节融合术。
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