北京张博士医考外科主治考试辅导之——脊索瘤

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脊索瘤是外科主治医师考试大纲所包含的内容。

脊索瘤（chordoma）脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤，主要特征是肿瘤组织呈球形排列，有气泡样细胞和黏液基质，只发生于脊椎和颅底。以骶尾椎最为多见。

（一）临床表现主要表现为疼痛和肿块，晚期出现压迫症状，如压迫骶神经可出现大小便困难或失禁；压迫直肠和膀胱则会出现相应症状。

（二）X-ray广泛性溶骨破坏伴散在钙化斑，皮质变薄呈膨胀性病变，无骨膜反应。

（三）治疗以手术治疗为主。对于不能切除或切除不彻底的肿瘤，可行放疗，但复发率高。化疗无效。

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