北京张博士医考考试辅导之——腰腿痛病因与分类

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（一）腰部本身疾患

1.损伤性：

（1）脊椎骨折与脱位

（2）韧带劳损

（3）肌肉劳损

（4）黄韧带增厚

（5）后关节突紊乱综合征

（6）腰椎间盘突出症

（7）腰椎管狭窄症

（8）脊柱滑脱症

2.退行性及萎缩性骨关节痛：椎体外缘及关节突关节边缘骨唇形成，腰椎间盘变性及骨质疏松等。

3.先天性畸形：隐性脊椎裂、第5腰椎骶化、钩状棘突及半椎体等。

4.姿势性：脊柱侧凸、腰前凸增加、驼背等。

5.炎症：脊柱结核属特异性炎症，脊柱化脓性骨髓炎属非特异性炎症，强直性脊柱炎亦属此类。

6.肿瘤：转移癌占较大比例，如乳腺癌和前列腺癌转移等。原发于脊柱的肿瘤有血管瘤、骨巨细胞瘤和脊索瘤等。

7.其它：骨质软化症、氟骨症等。

（二）内脏疾患

1.消化系统疾患：消化性溃疡、胰腺癌、直肠癌等。

2.泌尿系统疾患：肾盂肾炎、肾周围脓肿等。

3.妇科疾患：子宫体炎、附件炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂等。

（三）神经系统疾患

如蛛网膜炎、脊髓灰质炎初期、蛛网膜下腔出血、脊髓瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤等。

在上述原因中，以损伤所致腰痛最为常见。

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