张博士医考小编整理了针对发热的发病机制分类说明如下，请各位内科主治医师考生仔细查看。

1.致热源性发热

（1）外源性致热源包括：

①各种微生物病原体及产物，如细菌、病毒、真菌及细菌毒素等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物；④某些类固醇物质，特别是肾上腺皮质激素代谢产物原胆烷醇酮；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。

（2）内源性致热源：

又称白细胞致热源，如白介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）和干扰素等。一方面可通过血-脑脊液屏障直接作用体温调节中枢的体温调定点，使调定点（温阈）上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动，并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩，使产热增多；另一方面可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩，停止排汗散热减少。这一综合调节作用使产热大于散热，体温升高引起发热。

2.非致热源性发热

常见于：

（1）体温调节中枢直接受损，如：颅脑外伤、出血。

（2）引起产热过多的疾病，如：剧烈运动、癫痫持续状态、甲状腺功能亢进等。

（3）引起散热减少的疾病，如：广泛性皮肤病、心力衰竭等。

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