动脉栓塞的治疗
动脉栓塞是指血块或异物成为栓子,随血流停顿在口径相似的动脉内造成急性血流障碍。
治疗如下:
1.非手术治疗
(1)适应证:
1)小动脉栓塞,如胫腓干远端
2)全身情况不能耐受手术
3)肢体已出现明显的坏死征象,手术已不能挽救患肢。
(2)方法:
1)防止栓塞繁衍:使用肝素及低分子右旋糖酐进行抗凝和祛聚治疗。
2)镇痛、解痉、扩张血管以增进血液供应,如阿片类药物,0.1%普鲁卡因溶液静脉滴注镇痛。
3)溶栓:使用链激酶和尿激酶,尿激酶不良反应小,为首选药物。
2.手术治疗
(1)取栓术:如Fogarty球囊导管取栓术,除非肢体已发生坏疽或已建立良张博士医考搜集整理好的侧支循环者,只要患者全身情况允许,都应早期施行。
(2)辅助性手术:如筋膜切开减压术,截肢术。
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