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肺转移瘤的检查要点
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2019-09-09 15:10:40

肺转移瘤的检查要点有什么?为了帮助各位外科主治张博士医考为大家搜集整理如下:

由于多数肺转移瘤症状出现较晚且无特异性,因此详细的影像学检查是进一步明确诊断的重要手段。对于部分肿瘤,血清肿瘤标志物水平对明确诊断也具有重要参考价值。

1.胸部X线

对肺转移瘤的筛选操作方便、经济有效,但敏感性和特异性差。常表现为边界清楚、孤立或多发且不伴有线状致密影的外周性结节,少数也可成弥漫性阴影、粟粒或团块状改变,常位于肺野外带基底部,这与肿瘤随肺循环转移的特点相符。

2.胸部CT

是检测恶性肿瘤肺转移重要的影像学手段,敏感性较高,尤其是薄层高分辨CT,甚至能够检出1-3毫米的病灶,协助尽早做出诊断,使更多患者获得手术机会。此外,CT引导穿刺活检有助于鉴别良性或恶性结节。

3.肿瘤标志物

广泛用于原发肿瘤的诊断及预后判断,同样也可以用于检测转移癌情况及判断预后。

4.PET-CT(医学分子影像学术)

通常可以鉴别良性病变和恶性病变(淋巴结、肝脏或肺脏结节),敏感性及特异性均较高,能有效的筛查排除其他转移灶,区分肺内病变是术后影像学改变还是术后复发,并能判断淋巴结转移状况,帮助寻找肿瘤标志物升高患者的原发病灶。

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