慢性血源性骨髓炎临床表现|诊断|治疗是外科主治医师考试中经常会考到的内容，为帮助广大考生学习掌握相关知识点，张博士医考整理如下，希望对广大考生有帮助！

1、临床表现：

皮肤可以出现经久不愈的溃疡。或有窦道口，长期不愈合，窦道口肉芽组织突起，流出臭味脓液。窦道口可排出死骨。

长期多次发作使骨骼扭曲畸形，增粗，皮肤色素沉着，因肌挛缩出现邻近关节畸形，窦道口皮肤反复受到脓液的刺激会癌变。

在X线片上死骨表现为完全孤立的骨片，没有骨小梁结构，浓白致密，边缘不规则，周围有空隙。

2、诊断：

根据病史和临床表现，诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨，诊断更易。摄x线片可以证实有无死骨，了解形状、数量、张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！和部位。

3、治疗：

以手术治疗为主，原则是清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔，称为病灶清除术。

⑴手术指征：有死骨形成，有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。

⑵手术禁忌证：

1.慢性骨髓炎急性发作时。

2.大块死骨形成而包壳尚未充分生成者。

3.开放性骨折感染而骨折尚未愈合者。

⑶手术方法：手术前需取窦道溢液作细菌培养和药物敏感试验，最好在术前2日即开始应用抗生素，使手术部位组织有足够的抗生素浓度。

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