心肌梗塞的诊断依据有什么？为了帮助各位外科主治张博士医考为大家搜集整理如下：

1.急性心肌梗死

心肌损伤标志物增高或增高后降低，有心肌缺血临床症状；提示新的心肌缺血的心电图变化；出现病理性Q波；影像学证据显示新的心肌活力丧失或节段性心室壁运动异常；冠状动脉造影或病理检查确定内有血栓。

2.陈旧性心肌梗死

（1）发生新的病理性Q波，伴或不伴症状，但无非缺血性原因。

（2）有影像学上活力心肌丧失区的证据，该处心肌变薄和不能收缩而无非缺血性原因。

（3）有既往心肌梗死的病理学发现。

3.再梗死

对初次心肌梗死后临床症状或体征怀疑复发梗死者，若心电图ST段再次抬高或出现新的Q波和（或）心肌损伤标志物再度升高超过正常值上限，或在原升高的基础上升高20%。

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