当前位置: 首页 > 卫生资格 > 外科主治医师 > 辅导精华 > 甲状腺机能亢进症手术前的药物准备
甲状腺机能亢进症手术前的药物准备
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2019-06-11 16:08:33

药物准备:降低基础代谢率是术前准备的重要环节. .

①如病人基础代谢率高,可用硫氧嘧啶类药物(甲基或丙基硫氧嘧啶、他巴唑等) 此类药物能阻止碘的有机化过程,使氧化碘不能与酪氨酸结合张|博士医考搜集整理。 张博|士医考整理。另外,其本身亦是甲状腺过氧化酶的酶解物,能有效地阻止甲状腺素的合成,并且对甲状腺淋巴细胞有重要免疫作用,由于硫氧嘧啶类药物能使甲状腺肿大和动脉性充血,手术时易发生出血,增加了手术的困难和危险 因此,服用硫氧嘧啶类药物后必须加用碘剂. .

②在甲亢症状基本控制后,即可改用口服碘液溶液(lugol氏液),每日3次口服,从3滴开始,每日每次增加1滴,至16滴止,维持此量3~5日 碘剂对增生状态的甲状腺的作用在于在最初24~48小时内阻滞正常碘的有机化环节,阻滞甲状腺球蛋白水解,从而抑制甲状腺素的释放,使滤泡细胞退化,甲状腺血运减少、脆性降低张博士|医考整理。 张博士医考整 理。腺体因此缩小变硬,从而有利于手术切除甲状腺

③对于常规应用碘剂或合并应用抗甲状腺药物不能耐受或不起显著作用的病例,可使用碘剂与心得安合用术前准备,心得安使用剂量每6小时给药一次,口服、每次~60毫克张博士医考整|搜集理。 .心得安半衰期3~6小时 因此,最末一次口服心得安要在术前1~2小时;术前不用阿托品,以免心动过速张博士|医考整理。 张博|士医考整理。术后继服心得安4~7日 心得安是一种β受体阻滞剂,可选择阻滞靶组织的β受体对儿茶酚胺的作用,抑制肾上腺素能活力增进,降低周围组织对甲状腺素的效应,使甲亢症状得到改善张博|士医考整理。 张博士|医考|搜集整理。心得安不能抑制甲状腺素释放

张|博士医考搜集整理。
学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服