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外科主治——女,75岁。饭后恶心、呕吐2天,呕吐物为胃内容物,既往胃溃疡病史20余年,有关检查怀疑瘢痕性幽门梗阻,该患者应采取的治疗措施为
来源:张博士医考官网 作者:张欣薇 2024-08-13 18:12:05

该内容是外科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


女,75岁。饭后恶心、呕吐2天,呕吐物为胃内容物,既往胃溃疡病史20余年,有关检查怀疑瘢痕性幽门梗阻,该患者应采取的治疗措施为?(模考大赛正确率29.63%)


A.高选择性迷走神经切除术


B.胃大部切除术


C.胃窦切除术


D.保守治疗


E.胃空肠吻合术


【正确答案】E


【答案解析】瘢痕性幽门梗阻是外科手术的绝对适应证。术前2~3天行胃肠减压,并每天用温盐水洗胃,以减轻胃组织水肿、避免愈合不良。手术多采用胃大部切除术;对胃酸低、全身情况差的老年患者,以做胃空肠吻合术为宜。


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