针对胸腔积液的诊断方法
影像诊断胸腔积液量0.3~0.5L时,X线仅见肋膈角变钝;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影. 张博士医考|搜集整理。平卧时积液散开,使整个肺野透亮度降低 液气胸时积液有液平面. 张博士医考|搜集整理。大量积液时整个患侧阴暗,纵隔推向健侧 积液时常边缘光滑饱满,局限于叶间或肺与膈之间,超声检查有助诊断. .
超可探查胸液掩盖的肿块,协助胸腔穿刺的定位 CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液,尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤. 张博|士医考搜集整理。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率 较易检出X线平片上难以显示的少量积液张博士|医考整理。 .
胸腔积液,可由多种疾病引起,治疗上主要针对原发病,漏出液常在病因纠正后自行吸收,渗出性胸膜炎中以结核性多见,其次为炎症性和癌性胸膜炎,应针对其病因,进行抗结核、抗炎等治疗,并可行胸腔穿刺抽液 其预后与原发病有关,肿瘤所致者预后较差张博士医|考整理。 张博|士医考整理。
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